Tobak under graviditeten

Om du har tänkt sluta röka eller snusa, så är det bra att göra det när du är gravid. När du röker eller snusar får du i dig många skadliga ämnen som tas upp av blodet och når fostret via moderkakan och navelsträngen.

Fostret får till och med i sig större mängd än mamman av vissa ämnen, till exempel kolmonoxid och nikotin. De flesta av tobaksrökens ämnen passerar fritt över till fostret. Nikotinet, som även finns i snus, gör att blodflödet i livmodern och moderkakan minskar och fostret får mindre syre och näring.

En del kvinnor slutar röka och börjar snusa i stället i tro att det skulle vara mindre skadligt för det lilla fostret. Forskning visar att snus inte är ett alternativ till rökning för en gravid kvinna. Snusning ger ofta ett högre nikotinberoende och fostret utsätts för en mer kontinuerlig tillförsel av nikotin, beroende på att prillan ligger längre i munnen jämfört med att röka en cigarett.

Försämrad syreupptagning

Kolmonoxiden som finns i cigarettröken gör att blodets syreupptagningsförmåga försämras hos den som röker. Om rökaren är gravid får fostret också i sig kolmonoxid. Fostrets blod tar upp dubbelt så mycket kolmonoxid som mammans och gasen stannar dessutom kvar längre hos fostret. Kolmonoxid ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar på lång sikt.

Vattenpipsrökning i fem minuter ger fyrdubbelt mer kolmonoxid i blodet jämfört med cigarettrökning. Att utsättas för kolmonoxid under graviditeten kan skada fostret och antas vara en orsak till låg födelsevikt och andningsbesvär vid födseln.

Rökning ökar risken för

• att fostret växer dåligt
• missfall  
• för tidig förlossning
• moderkaksavlossning
• plötslig spädbarnsdöd.

Vattenpipsrökning ökar risken för

• låg födelsevikt
• låga Apgar-poäng och andningsbesvär vid födseln.

Snusning ökar risken för

• för tidig förlossning
• att fostret dör i livmodern.

Hur mycket du röker/snusar står i direkt proportion till riskerna för fostret. Så fort du slutar kommer det fostret till godo.

Rök/snusavvänjning

Om du röker eller snusar kan det vara en tröst att veta att det ofta är lite lättare att sluta röka/snusa vid en graviditet. Du kan känna dig äcklad och illamående av rök/snus. Motivationen att sluta röka eller snusa är som starkast i samband med en graviditet, två av tre av alla gravida slutar av sig själva utan stöd. För andra är det svårare att sluta helt.

Lyckas du inte sluta röka/snusa helt bör du försöka minska din konsumtion så mycket som möjligt. Tänk på hur många cigaretter/prillor du anser vara absolut nödvändiga och ta dem och avstå från resten.

Det finns inte några risker med att sluta tvärt med rökning eller snusning, varken för den gravida kvinnan eller för barnet. Tvärtom - mindre tobak är bättre än mer.

Ge inte upp om du skulle falla tillbaka i gamla vanor, ta nya tag så snabbt som möjligt. Fundera på vad orsaken var till att du gick tillbaka till rökningen/snusningen just då och bestäm dig för att återgå till tobaksfriheten igen. Det är så du ska lära dig att bli tobaksfri.

Fler tips till dig som vill sluta röka

• Ät på regelbundna tider. Tre mål mat om dagen + mellanmål, frukt.
• Att ta regelbundna, dagliga promenader eller utöva andra fysiska aktiviteter underlättar vid abstinensbesvär.
• Drick vatten ofta.
• Fokusera tanken på vinsterna med att bli tobaksfri.
• Belöna dig själv med till exempel massage, ett klädesplagg, ansiktsvård, fotvård, en resa, eller med något annat som du skulle uppskatta.

Hjälpmedel

Försök att sluta med tobak utan nikotinläkemedel eftersom de också är skadliga för barnet. Om du känner att det är svårt att sluta utan dessa hjälpmedel kan du under de tre första månaderna använda nikotintuggummi, sugtabletter eller inhalator, för att vara helt nikotinfri de sista månaderna. Plåster är inte ett alternativ när man är gravid eftersom de tillför nikotin kontinuerligt.

Fråga om råd

Om du undrar över något kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom två timmar genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad. 

För råd på arabiska ring 08-528 528 38.

Sök vård

Om du vill sluta röka, men tycker att det är svårt, kan du tala med din barnmorska. Hon kan ge goda råd om rökavvänjning. Var inte rädd för att tala om att du röker. Din barnmorska är van att hantera den sortens frågor. Du kan också vända dig till din vårdcentral. Många av dem har rökavvänjningsprogram.

Du kan också ringa Sluta-röka-linjen, 08-84 00 00. 

Här på Vårdguiden hittar du adress och telefonnummer till en barnmorskemottagning. På Hälsoenheten i Södertälje finns en tobaksmottagning där du kan få hjälp. Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.