Artroskopi (Titthålskirurgi i leder)

Artroskopi är detsamma som ortopedisk titthålskirurgi, en teknik som används för att undersöka leder. Ofta används artroskopi även för att kirurgiskt behandla skador i eller omkring leden.

Se filmen om titthålskirurgi i leder Se filmen om titthålskirurgi i leder Illustratör: Svenska Grafikbyrån Visa film

Artroskopi används ofta för behandling av knä- och axelleder, men metoden kan användas i nästan alla leder.

Vid artroskopi får man antingen lokalbedövning eller narkos, beroende på vilken led det gäller och vilket ingrepp som ska genomföras.

Skador och tillstånd där artroskopi är lämplig:

  • menisk- eller korsbandsskada i knäet
  • långvarig inflammation i axeln
  • ledbandsskador i axel eller handled
  • lösa benbitar i armbågen, fotleden eller höftleden

Förberedelse

Inför artroskopin kommer du att ha ett förberedande samtal med din läkare som gör en allmän hälsobedömning och undersöker den led som ska behandlas. Läkaren informerar dig också om vilken typ av bedövning, lokalbedövning eller narkos, som ska användas. Om du ska sövas får du kanske också träffa narkosläkaren.

Om du ska sövas, kommer du att få instruktioner om fasta tillsammans med kallelsen till operation. Ska du opereras i lokalbedövning kan du vanligen äta och dricka som vanligt. På kvällen före ingreppet, liksom på operationsdagens morgon, ska du tvätta dig med en antibakteriell tvål och ta på dig nytvättade kläder.

Bedövning

Lokalbedövning

Om du opereras i lokalbedövning ges denna i ett förberedelserum. Medlet sprutas in genom två till tre stick där man bedövar ingångsöppningarna för instrument och för avflödesnål. Dessutom sprutas en större mängd medel in direkt i ledhålan så att hela insidan blir smärtfri.

Under tiden som bedövningen verkar, flyttas du till en operationssal, benet tvättas sterilt och kläs in i sterila dukar.

Under ingreppet kommer du att kunna känna beröring och rörelser, men inte smärta. Eftersom du är vaken kommer du att kunna följa operationen på en TV-skärm och prata med operatören.

Narkos

Vid operation i narkos sövs du efter det att man steriltvättat och klätt in benet.

Så går det till

Ett litet stickhål görs i huden och genom detta förs ett mycket tunt metallrör, artroskop, in i leden. Röret har en lins i spetsen så ortopeden kan via en videokamera se insidan av leden på en bildskärm.

Koksalt sprutas in genom en slang som är kopplad till artroskopet. Det gör att ledkapseln spänns upp för att läkaren lättare ska kunna se området. Hela leden kartläggs och de förändringar som behöver behandlas kan åtgärdas direkt.

Operation

Om din led ska opereras förs små instrument in i leden genom ytterligare ett antal små stickhål och ortopeden opererar samtidigt som han eller hon följer förloppet på bildskärmen.

Efter ingreppet sys eller tejpas de små snitten.

Risker

Riskerna vid artroskopi är i allmänhet små, men vid vissa typer av artroskopi finns det en liten risk för nervskador.

Eftervård

Som regel kan man belasta och använda leden omedelbart efter ingreppet. Efter ett lite större ingrepp kan man behöva vila någon vecka innan man utför ett tyngre arbete.

Oftast måste du träna själv och ibland även få sjukgymnastik för att få en så bra effekt som möjligt av operationen.

Bara i undantagsfall behöver du göra ett återbesök efter större ingrepp. I de flesta fall kan man sköta rehabiliteringen själv med ledning av de muntliga och skriftliga instruktioner man får i samband med ingreppet.

Hudsnitten läker på några veckor. Läkningstiden under huden, stickkanaler och snittytor efter till exempel en meniskoperation, är cirka ett år. Den mesta läkningen sker under de första sex veckorna, men man kan förnimma lite ömhet och ärrknölar under betydligt längre tid utan att det är onormalt.

Läkemedel

Som smärtlindring efter artroskopi räcker i de flesta fall de läkemedel man kan köpa receptfritt på apotek.

Fråga om råd

Undrar du över något inför undersökningen? Du kan alltid kontakta mottagningen som ska undersöka dig eller den som har skickat dig för undersökning.

Du kan dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet genom att logga in på Mina vårdkontakter och få ett personligt svar inom två timmar.

Du kan dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om vem som är din husläkare.

På andra språk

  • För råd på arabiska ring 08-528 528 38.
  • För råd på bosniska, kroatiska eller serbiska ring 08-528 528 96.

Sök vård

De flesta undersökningar görs antingen direkt när du besöker vården eller så får du en remiss. Om du tror att du behöver undersökas kontakta vården.

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du genom att klicka på mottagningen under Hitta vård och omsorg upptill på sidan. Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via internet. Klicka på Mina vårdkontakter till höger.

Se filmen

Klicka på Visa film under bilden för att se hur undersökningen går till.

Läs mer

Läs mer genom att klicka på länkarna uppe till höger.

Artikeln uppdaterad: 2008-10-22
Ansvarig redaktör: Margareta Rindforth Gillgren, Vårdguiden
Författare: Monica Klasén McGrath, skribent, Frilans
Granskare: Magnus Lundberg, Överläkare Ortopedi, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge

Dela med andra
Skriv ut
EPiTrace logger