Tvångssyndrom (OCD, obsessive compulsive disorder)

Den som har tvångssyndrom inser att tankarna är orimliga och att tvångshandlingarna är onödiga men kan inte motstå att utföra dem. Vanliga tankar är "tänk om", till exempel "tänk om jag har glömt spisen på, tänk om det börjar brinna, tänk om jag har fått en smittsam sjukdom, tänk om jag sticker en kniv i mitt barn" och så vidare. Andra tvångstankar kan handla om behov av symmetri, om behov av att kontrollera eller att det ska kännas "precis rätt" när man utför vardagliga rutinhandlingar.

Tankarna väcker kraftig ångest och för att dämpa ångesten utför den drabbade upprepade, ritualiserade tvångshandlingar, vanligast någon form av tvättande (exempelvis handtvätt) eller kontrollerande (till exempel kontroll av lås eller el-apparater). Just insikten i det orimliga i både tankar och handlingar orsakar den lidande starka skamkänslor och en strävan efter att dölja sin sjukdom för såväl anhöriga som vårdpersonal.

Var går då gränsen mellan normalt och sjukt? De flesta kan någon gång oroa sig för om de har stängt av strykjärnet efter att ha lämnat hemmet. Någon kanske till och med har återvänt hem för att kontrollera. Detta orsakar inga större problem eller lidande. Den som däremot kommer ett par timmar för sent till arbetet varje dag efter att ha utfört upprepade kontroller av hemmets alla el-apparater har ett allvarligt problem som kräver hjälp.

Symtom

Symtombilden har delvis beskrivits ovan. Följande frågor täcker in ett flertal av symtomen vid tvångssyndrom:

• Tvättar du dig mer än vad du egentligen tycker är nödvändigt?
• Kontrollerar du saker mer än vad du egentligen tycker är nödvändigt?
• Har du återkommande, ofrivilliga tankar som är svåra att slå bort?

Fråga om råd

Om du är osäker på hur du ska göra kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom två timmar genom att logga in på Mina vårdkontakter. Klicka på länken uppe till höger.
Kanske har någon annan undrat samma sak. Klicka på Hitta frågor och svar, leta upp din fråga eller ställ en egen fråga till personal inom vården. De som svarar har tyvärr inte möjlighet att svara på alla frågor.
Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om vem som är din husläkare.

För råd på arabiska ring 08-528 528 38.

För råd på bosniska, kroatiska eller serbiska ring 08-528 528 96.

Sök vård

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du genom att klicka på Hitta vård och omsorg upptill på sidan. Nu finns även möjlighet att kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via internet. Klicka på Mina vårdkontakter.

Behandling

De metoder som i jämförande undersökningar har visat sig effektiva vid behandling av tvångssyndrom är behandling med så kallade antidepressiva läkemedel samt en särskild typ av psykologisk behandling kallad kognitiv beteendeterapi (KBT).

KBT vid tvångssyndrom innebär i korthet att stegvis och i överenskommelse med terapeuten utsätta sig för det som utlöser tvångshandlingar. Den drabbade får till exempel smutsa ned händerna men inte lindra ångesten genom att omedelbart påbörja en tvättritual. Efter en stund sjunker ångestnivån utan att tvättritualen har genomförts.

Läkemedel

Läkemedelsbehandling och psykologisk behandling ges var för sig eller i kombination. Läs om rekommenderade läkemedel under länken uppe till höger.

Kontakta vården

Kontakta din vårdcentral eller psykiatriska mottagning om dina, eller en anhörigs, tvångstankar eller tvångshandlingar innebär ett lidande eller funktionsnedsättning.

Läs mer

Läs mer genom att klicka på länkarna uppe till höger.