Tvångssyndrom (OCD, Obsessive-compulsive disorder)

Om du har tvångssyndrom inser du nog att dina tankar är orimliga och att dina tvångshandlingar är onödiga. Men du känner ändå att du måste utföra dem. Vanliga tvångstankar är "tänk om", till exempel "tänk om jag har glömt spisen på", "tänk om det börjar brinna", "tänk om jag har fått en smittsam sjukdom", eller "tänk om jag sticker en kniv i mitt barn".

Andra tvångstankar kan handla om ett behov av kontroll eller att det ska kännas "precis rätt" när man utför vardagliga rutinhandlingar.

Tvångstankarna väcker kraftig ångest som dämpas av upprepade, ritualiserade tvångshandlingar. Det kan till exempel vara att tvätta händerna väldigt ofta och noggrant, eller att kontrollera alla lås i hemmet. Insikten att tankarna och handlingarna är orimliga leder till starka skamkänslor, vilket gör att man kan försöka dölja sin sjukdom för familj, vänner och vårdpersonal.

Var går då gränsen mellan normalt och sjukt? De flesta kan någon gång oroa sig för om de har stängt av strykjärnet efter att ha lämnat hemmet. Någon kanske till och med har åkt hem igen för att kontrollera. Detta orsakar inga större problem eller lidande. Om du däremot kommer ett par timmar för sent till arbetet varje dag för att du har kontrollerat alla dina elektroniska apparater bör du kontakta din vårdcentral för professionell hjälp.

Tvångssyndrom kallas även för OCD. Det är en förkortning av engelskans Obsessive-compulsive disorder.

Symtom på tvångssyndrom

Om du känner igen dig eller en anhörig i följande frågor bör du kontakta sjukvården:

• Tvättar du dig mer än vad du egentligen tycker är nödvändigt?
• Kontrollerar du saker mer än vad du egentligen tycker är nödvändigt?
• Har du återkommande, ofrivilliga tankar som är svåra att slå bort?

Fråga om råd

Har du frågor om tvångssyndrom? Kanske har någon annan undrat samma sak. Leta upp din fråga i svarsbanken eller ställ själv en anonym fråga till personal inom psykiatrin i Stockholms län. De som svarar har inte möjlighet att svara på alla frågor. För att få ett personligt svar, logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

Svenska OCD-förbundet Ananke kan också hjälpa, oavsett om det är du sjalv eller en anhörig som har tvångssyndrom. Här kan du även få stöd och kontakt med andra i en liknande situation. 

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du under Hitta vård och omsorg. Nu finns även möjlighet att kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Behandling av tvångssyndrom

De metoder har visat sig effektiva vid behandling av tvångssyndrom är behandling med så kallade antidepressiva läkemedel samt kognitiv beteendeterapi (KBT).

KBT innebär i korthet att du stegvis och i överenskommelse med din terapeut möter det som utlöser tvångshandlingarna. Det kan till exempel vara att smutsa ned händerna och att arbeta mot ångesten genom att inte omedelbart börja tvätta händerna. Efter en stund dämpas ångesten, utan att du har tvättat händerna.

Du kan behandlas med läkemedel och KBT i kombination med varandra, eller var och en för sig. Läs mer om rekommenderade läkemedel vid tvångssyndrom.

Kontakta vården

Kontakta din vårdcentral eller psykiatrisk öppenvårdsmottagning om dina eller en anhörigs tvångstankar eller tvångshandlingar innebär ett lidande eller funktionsnedsättning.

För dig som vill veta mer – regionalt vårdprogram Ångestsyndrom

Du som vill läsa mer om ångestsjukdomar och hur man inom Stockholms läns landsting arbetar med utredning, diagnos och behandling, kan ta del av det regionala vårdprogrammet Ångestsyndrom.