Syfilis är numera en ovanlig könssjukdom i Sverige, även om antalet sjuka har ökat de senaste åren. En del som smittas har inga besvär, andra får sår, svullnad och feber. Om du blir smittad är du enligt lag skyldig att direkt söka vård, genomgå behandling och tala om vilka du haft sex med. Syfilis behandlas med antibiotika.
Syfilis orsakas av en bakterie och smittar genom sexuella kontakter. Sjukdomen delas in i tre stadier och kan pågå i många år med mer eller mindre besvär. I värsta fall kan syfilis ge allvarliga skador på hjärta och hjärna. Smittsamheten är störst de första tio veckorna. Men sjukdomen är smittsam upp till två år efter smittotillfället om den inte behandlats.
Enligt smittskyddslagen är du skyldig att omedelbart söka läkarvård om du misstänker att du är smittad av syfilis. Om du är smittad måste du genomgå behandling. All undersökning, vård och behandling som behövs är gratis.
Du är skyldig att göra de undersökningar och ta de prover som behövs. Du måste även lämna uppgifter om den eller de personer smittan kan ha kommit från och den eller de du kan ha fört den vidare till. Du kan välja att själv kontakta dina partners eller att din läkare gör det. Du är i så fall alltid anonym gentemot dina partners genom sekretessskyddet i smittskyddslagen.
Syfilis är inte längre vanlig i Sverige. Antalet fall varierar något från år till år. Under det senaste året fördubblades antalet som fick sjukdomen. Ökningen ses främst hos män som har sex med män. I dessa fall har de flesta blivit smittade i Sverige. Bland heterosexuellt smittade är de flesta smittade utomlands i länder där syfilis är betydligt vanligare än i Sverige.
Behandlad syfilis ger normalt inte sterilitet.
Symtom på syfilis
Cirka tre till fyra veckor efter det att du har blivit smittad får du ett sår, vanligen på könsorganen, och en svullnad, oftast i ljumsken. Såret kan vara så litet att det inte märks och det läker av sig själv efter fyra till åtta veckor.
Efter sju till tio veckor kan du få feber, svullna lymfkörtlar och ett utslag på kroppen. Du kan även få besvär från alla kroppens organ. Besvären liknar många andra sjukdomar. En del får inga kroppsliga besvär alls i början, medan andra får det så lindrigt att de inte märker något.
Obehandlad syfilis kan efter flera år, eller till och med årtionden, ge allvarliga symtom. Då är hud, slemhinnor, ben och inälvor angripna. I värsta fall skadas även hjärta, kärl- och/eller nervsystem.
Förebygg syfilis
Smitta
Du kan vara smittad av syfilis utan att märka någonting.
Smittan sker via slemhinnekontakt som samlag, penetrerande sex och oralsex. Smittan är särskilt stor när du har sår.
Kondom skyddar bra mot syfilis. Kondomen ska vara hel och användas under hela samlaget.
Vaccin
Det finns inte något vaccin mot syfilis.
Graviditet och syfilis
Är du gravid och får syfilils är det stor risk för missfall, fosterdöd eller att barnet föds för tidigt. Fostret smittas via moderkakan och risken finns under hela graviditeten. Däremot är smittrisken mycket högre de första två åren som mamman är infekterad. Då smittas barnet nästan alltid.
Syfilis testas genom blodprov. Är du gravid erbjuds du ett prov hos barnmorskan som rutin. Fostret testas inte eftersom kvinnor med syfilis alltid behandlas under graviditet. Fostret får behandling "automatiskt" i livmodern när mamman behandlas. Om du har syfilis och behandlas i tid är riskerna för barnet nästan helt obefintliga. Har du en gång fått behandling under en graviditet behöver du inte behandlas igen under den graviditeten.
Undvik smitta genom att inte ha tillfälliga sexuella kontakter utan kondom – särskilt under graviditeten.
Fråga om råd
Om du undrar över något kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.
För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.
Sök vård
Kontakta vården för provtagning så fort du misstänker att du kan ha blivit smittad vid ett samlag utan kondom, även om du inte har några besvär.
Här kan du testa dig:
Har du en fast partner ska han eller hon också testa sig.
Vissa mottagningar kan du även kontakta och beställa tid hos via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Undersökning vid syfilis
Olika prover tas beroende på hur länge du har varit infekterad.
Om du misstänker att ett sår beror på syfilis kan provtagning göras på såret. Om det har gått längre tid tas blodprov. Blodprov är i praktiken det test som alltid ger en säker diagnos.
Provtagningen är kostnadsfri.
Behandling av syfilis
Läkemedel
Syfilis botas med antibiotika. Behandlingen kostar ingenting.
Behandlingen ges som injektion i engångsdos eller en gång/vecka under två till tre veckor. Infektionen läker alltid ut om du noga följer de anvisningar du får.
Under behandlingen ska du avstå från samlag, penetrerande sex och annan intim kroppskontakt tills kuren är avslutad och läkaren anser att du är frisk.
Om din syfilis har upptäckts tidigt får du gå på efterkontroller under ett år efter behandlingen – efter tre, sex respektive tolv månader. Om du har haft syfilis i flera år får du gå på kontroller under två år.
