Stelkramp (tetanus)

Stelkrampsbakterien finns normalt i tarmen hos många djur men även i jord som gödslats. Bakterierna kan bilda sporer som kan leva i det fria i flera tiotals år. Stelkramp är mycket ovanligt i Sverige. De enstaka personer som drabbas är i regel äldre personer som är ovaccinerade. Inte sällan har de fått ett sår vid trädgårdsarbete – men kontakt med jord är inte nödvändigt för att stelkramp ska utvecklas.

Sjukdomen uppkommer genom att bakterierna kommer in i ett sår och bildar ett gift, ett så kallat toxin. Även obetydliga sår kan vara farliga om man är ovaccinerad.

Tiden från smittotillfället till sjukdomens utbrott varierar mellan tre dygn och tre veckor.

Stelkrampsbakteriens toxin kan stoppa nervimpulserna från vissa celler i ryggmärgen och om sjukdomen inte behandlas leder den ofta till döden.

Symtom på stelkramp

Typiska symtom på stelkramp är smärtsamma muskelkramper som börjar i ansikte och nacke och sedan sprider sig till bål, armar och ben. Kramperna kan också börja lokalt i en arm eller i ett ben och senare sprida sig till övriga delar av kroppen.

Kramperna startar ofta genom yttre påverkan som exempelvis beröring eller höga ljud.

Förebygga stelkramp

Smitta

Stelkramp smittar inte från människa till människa. Vid sårskador är det viktigt att rengöra såret.

Vaccination

Stelkramp kan förebyggas enkelt och effektivt genom vaccination. Stelkrampsvaccin ingår i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn.

Alla bör vara vaccinerade mot stelkramp. Om det gått mer än tio år efter grundvaccination rekommenderas en fjärde injektion och därefter en påfyllnadsdos vart 20:e år.

Om du inte är vaccinerad mot stelkramp kan vaccination i samband med skada inte förhindra stelkramp. I dessa fall måste immunglobulin mot stelkramp ges omgående för att förhindra att du blir sjuk.

Fråga om råd

Har du frågor om stelkramp kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Söker du läkare för en sårskada bedömer läkaren samtidigt om du behöver vaccinera dig.

Har du symtom på stelkramp ska du uppsöka akutsjukhus.

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du under Hitta vård och omsorg.

Behandling vid stelkramp

Som behandling ges antibiotika och motgift mot toxinet. Risken för kvävning i samband med krampanfall gör att patienten som drabbats av stelkramp ofta får sövas ner i respirator tills giftet gått ur kroppen. Med modern intensivvårdsbehandling är dödligheten låg.