Drygt hälften av alla som får skrumplever får det på grund av en alldeles för stor alkoholkonsumtion. Andra orsaker till skrumplever är leverinflammation (hepatit), ämnesomsättningsstörningar och vissa läkemedel. Om du misstänker skrumplever kontakta vårdcentral. Det går inte att reparera de skador som skrumplever ger, men symtomen kan lindras.
Levern är ett viktigt organ för att ta hand om slaggprodukter i kroppen. Vid skador som ger inflammation i levern förändras den långsamt, cellerna dör och ersätts av ärrvävnad. Det gör att levern fungerar sämre och att blodet får svårare att flyta genom den.
Symtom vid skrumplever
Tidiga symtom
I ett tidigt stadium av sjukdomen, när stora delar av leverns vävnad fungerar normalt, är symtomen lindriga eller saknas helt. Allt eftersom sjukdomen utvecklas blir symtomen mer uttalade.
Tidiga tecken kan vara att man känner sig trött och svag, har dålig aptit, mår illa och går ned i vikt. Man kan även få små röda fläckar i ansikte, på armar eller magen. Det är också vanligt att lättare få blåmärken och att blöda näsblod.
Senare symtom
Senare symtom är gulsot. Då får hud och ögonvitor en gulaktig ton eller färg och urinen blir mörkare. Hos män är impotens och förstoring av brösten vanlig då levern inte längre kan bryta ned könshormonet östrogen. Det är också vanligt att man förlorar muskelmassa. Det märks tydligast på armar och ben som blir magrare.
Då blodet flyter allt sämre genom levern blir trycket i bukens blodkärl högre och leder till att det samlas vätska i mage och ben som sväller upp. Det kan också bildas åderbråck i matstrupen, dessa kan spricka och ge upphov till stora blödningar med blodkräkningar och lös avföring som är svart eller blodig.
När levern inte bryter ned födans äggviteämnen på vanligt sätt kan gifter som kommer till hjärnan ge upphov till psykiska symtom som svårigheter att koncentrera sig, sämre minne, retlighet och dåsighet och i värsta fall medvetslöshet
Förebygg skrumplever
Alkohol kan orsaka skrumplever. För att undvika skrumplever drick måttligt.
Hepatit B och C smittar via blod. Den numera vanligaste smittvägen är injektionsmissbruk.
Kraftig övervikt, fetma, ökar i sig också risken att drabbas av inflammation i levern och skrumplever, ytterligare ett skäl att gå ned i vikt om du är överviktig.
Egenvård
Om du fått skrumplever måste du direkt sluta dricka alkohol oavsett vad som orsakat sjukdomen. En skrumplever är känslig för alkohol och andra gifter.
Har du fått diagnosen skrumplever ska du aldrig ta läkemedel som läkaren inte har ordinerat. Var försiktig med acetylsalicylsyra och liknande läkemedel eftersom det kan öka risken för mag-tarmblödning och göra så att levern fungerar ännu sämre.
Det är viktigt att äta mat som ger allsidig näring.
Vätska i buken
Om man har problem med vätska i buken brukar läkare rekommendera saltfattig kost och att hålla igen på intaget av vätska, vanligtvis ges rådet att inte konsumera mer än 1.5 liter per dag, vätskan i maten inräknad.
Fråga om råd
Om du undrar över något kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.
För råd med tolk på arabiska, ring 0771-1177 90.
För råd med tolk på somaliska, ring 0771-1177 91.
Sök vård
Om du misstänker skrumplever, kontakta vårdcentralen för att få hjälp.
Vissa mottagningar kan du kontakta och beställa en tid hos via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Undersökning vid skrumplever
En inledande diagnos kan ofta ställas efter en yttre undersökning av kroppen. Blodprov, ultraljud eller vävnadsprov från levern visar hur långt sjukdomen gått och hur stora skadorna på levern är.
Behandling av skrumplever
I första hand riktar man in sig på att behandla de sjukdomar som startat skrumpleversjukdomen om det är möjligt.
Det går inte att reparera de skador som skrumplever ger, men man kan förhindra att det blir sämre och symtomen går att lindra. Vid tidig behandling går det att fortsätta leva relativt normalt. I allvarliga fall kan transplantation av levern bli aktuellt.
Läkemedel
Behandling mot symtom kan vara:
- Vätskedrivande medel som minskar svullnad i ben och mage.
- Tillskott av vitaminer och näringsämnen.
- Blodtryckssänkande medel som kan minska risken för att åderbråck i matstrupen spricker och blöder.
- Laxermedel som minskar bildningen av giftiga ämnen i tarmen.
