Skabb är en smittsam hudåkomma som orsakas av ett kvalster. Skabb smittar genom nära kontakt med någon smittad, dess kläder eller sängkläder. Bara om du är helt säker på att du har skabb kan du behandla med receptfri salva och använda hydrokortisonsalva mot klådan. Kontakta vårdcentral om du är osäker på symtomen, är gravid eller om det gäller barn.
Skabb får du av ett kvalster, Sarcoptes scabiei. Det 0,4 mm långa honan gräver små gångar i huden där hon lägger sina ägg. Efter cirka tre veckor kläcks äggen och en ny generation skabbkvalster kan börja föröka sig.
Symtom vid skabb
Skabbkvalster angriper huden på särskilda ställen, till exempel fingrar, handleder, armhålor, runt könsorganen (ofta som röda knottror), huden kring naveln och runt kvinnors bröstvårtor. Barn kan få skabb på handflator och fotsulor.
Ett vanligt symtom är klåda, i synnerhet på natten. Klådan beror på en allergisk reaktion i huden mot kvalstret. Det kliar mest på de ställen där kvalstren slår sig ner.
Hos personer med nedsatt immunförsvar (gamla eller sjuka) kan sjukdomen ha ett annorlunda förlopp med lindrig till måttlig, långvarig klåda och vara eksemliknande. Diagnosen kan då vara svår att ställa, även för en hudläkare. Om sjukdomen pågått länge kan dessa patienter bli allmänpåverkade och svårt sjuka. Tillståndet kallas krustös eller norsk skabb. Dessa personer är mycket smittsamma och smittar ofta medpatienter och personal.
Förebygg skabb
Smitta
Du kan få skabb om du har nära kroppskontakt med någon som har skabb eller om du använder en smittad persons kläder eller sängkläder.
Skabb smittar bara vid närkontakt och inte vid vanliga sociala kontakter. Från det att du smittats dröjer det cirka en månad innan det börjar klia. Även under den tiden kan du smitta andra.
Djurskabb smittar inte människor.
Fråga om råd
Om du har frågor om hälsa och sjukvård kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.
För råd med tolk på arabiska, ring 0771-1177 90.
För råd med tolk på somaliska, ring 0771-1177 91.
Sök vård
Vänd dig till din vårdcentral om:
- du är osäker på symtomen och är gravid
- du har intensiv klåda och är osäker på om det är skabb
- barn under ett år misstänks ha skabb
- behandling med receptfri salva inte hjälper eller om det fortsätter att klia långt efter att du avslutat behandlingen.
Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du genom att klicka på Hitta vård och omsorg. Nu finns även möjlighet att kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Undersökning vid skabb
Det kan vara svårt för läkaren att bestämma om det är skabb eller inte. I många fall går det att se gångarna som kvalstren gör. De ser ut som tunna vita streck. Det är bara möjligt att garantera att det är skabb om det går att hitta ett skabbkvalster som kan undersökas i mikroskop.
Behandling av skabb
Skabb försvinner inte av sig själv. Utan behandling finns det risk för att klådan och kliandet kan framkalla eksem som döljer skabbgångarna.
Läkemedel
Om du vet att du har skabb, eller om läkare har konstaterat det, är behandlingen enkel och effektiv. Den består av en receptfri salva som man smörjer in över hela kroppen utom huvudet. På spädbarn måste man också smörja in huvudet. Följ instruktionerna på förpackningen noga.
Ofta räcker det med en insmörjning. Efter behandlingen dröjer det en eller flera veckor innan det slutar klia. Hydrokortisonkräm kan lindra klådan. Barn bör inte vara på förskolan eller i skolan förrän dagen efter det att behandlingen är avslutad.
I underlivet och även hos barn kan man ibland se kliande knottror som sitter i längre tid efter skabbehandling. Detta är en form av allergisk reaktion och behandlas med kortisonkräm.
Det är viktigt att alla personer som bor tillsammans med och har nära hudkontakt med den som har skabb behandlas samtidigt. Annars riskerar man att skabbkvalstret överlever och kommer igen. Övriga i hushållet bör undersökas om de har symtom.
Läs om rekommenderade läkemedel enligt Kloka Listan vid skabb.
Övrigt
Tvätta kläder och sängkläder i minst 60 grader. Tvätta eller vädra noga madrasser och kuddar. Skabbkvalstret tål inte uttorkning och överlever inte mer än några dagar utanför kroppen.
