Psoriasis

Psoriasis är en av våra stora folksjukdomar. Ungefär 2–3 procent av befolkningen har psoriasis och den är lika vanlig bland män som bland kvinnor.

Psoriasis debuterar i alla åldrar, ofta när man är mellan 10 och 30 år gammal. 50 procent får sin psoriasis efter att de fyllt 30.

Sjukdomen är ärftlig. Hur den ärvs är inte helt klart, men det är större risk att få psoriasis om någon i familjen redan har det. Även om sjukdomen är ärftlig krävs det att något utlöser den, till exempel olika typer av infektioner, läkemedel eller psykisk stress.

Det går inte att i förväg veta hur svår psoriasis man kommer att få. Sjukdomen behöver inte bli svår även om man har fått den i unga år.

Psoriasis smittar inte.

Symtom på psoriasis

Psoriasis ger röda, fjällande utslag eller fläckar som kan klia ibland. Hudfjällen är stearinliknande. När man skrapar på dem blöder huden under lätt. De röda fjällande fläckarna beror på att ytterhuden bildar nya celler fyra till sju gånger snabbare än normalt. När huden inte hinner göra sig av med de gamla hudcellerna uppstår den fjälliga psoriasisfläcken.

Utslagen sitter oftast på knän, armbågar, i hårbotten, och i underlivet och på könsorganen, men kan finnas överallt på kroppen. Framför allt vid ledbesvär kan naglarna angripas.

Det finns flera olika typer av psoriasis - från små millimeterstora fläckar till sammanflytande fjällande fläckar.

Tre av fyra som har psoriasis har en lindrig sjukdom, där utslagen täcker mindre än ytan av tre handflator. En lätt psoriasis innebär att du inte nödvändigtvis märker av sjukdomen, medan en svår psoriasis kan påverka ditt sociala liv.

Psoriasis går i skov, vilket betyder att man ibland har bra perioder då sjukdomen märks lite och ibland sämre perioder då sjukdomen blossar upp.

Nästan hälften av alla som har psoriasis får också ledbesvär. Oftast ger besvären en diffus ledvärk som är besvärande men utan ledsvullnad. Denna typ har mycket liten risk för förvärkta leder. Psoriasisartrit där lederna svullnar, blir varma och ömma, är en mer aggressiv variant som obehandlad kan ge felställningar. Det finns även ett samband mellan psoriasis och vissa invärtes sjukdomar, till exempel i hjärta, kärl, mage och tarmar samt diabetes.

Fråga om råd

Om du har frågor om hälsa och sjukvård kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Vänd dig till din vårdcentral om du får röda, torra och fjällande utslag.

Vissa mottagningar kan du kontakta och beställa en tid hos via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Behandling av psoriasis

Även om det inte finns någon bot för sjukdomen kan effektiv behandling ge en mycket bättre livskvalitet. Behandlingen planeras utifrån patientens ålder, allmänna hälsotillstånd och hur sjukdomen yttrar sig.

Läkemedel

För att den aktiva behandlingen ska kunna komma in i huden där utslagen bildas, måste fläckarna först mjukas upp av med mjukgörande krämer, oljebad eller bastu.

Vid lindrig psoriasis kan det ofta räcka med mjukgörande krämer som mjukar upp fjällen. Vid mer uttalade besvär är salvor (feta) och krämer (mindre feta) som innehåller kortison med eller utan D-vitamin förstahandsbehandling. Till hårbotten används spritlösningar, liniment eller geler med samma innehåll. Krämer som innehåller tjära eller ditranol kan också användas i vissa fall.

När lokalbehandling inte är tillräckligt kan ljusbehandling med ultraviolett ljus vara ett bra alternativ. Att sola i vanligt solarium hjälper inte.

Svår psoriasis behandlas med tabletter eller sprutor när all annan behandling prövats.

Läs om rekommenderade läkemedel vid psoriasis enligt Kloka Listan.