Övervikt

Övervikt eller fetma hos en person kan ha flera olika orsaker. Det kan bland annat bero på ärftlighet och livsstil.

Övervikt är en av de fyra sjukdomar som ingår i det så kallade metabola syndromet, vilket ger en hög risk att drabbas av hjärt-kärlsjukdom. De övriga är högt blodtryck, diabetes och förhöjda blodfetter.

Läs även artikeln Barn och övervikt.

Risker med övervikt

Risken att drabbas av sjukdomar ökar vid fetma eller övervikt. Det gäller främst:

• högt blodtryck
• diabetes typ 2
• hjärt- och kärlsjukdomar
• sjukdomar i gallvägarna
• ledbesvär
• problem med luftvägar
• sömnbesvär
• cancer
• infertilitet, oförmåga att få barn.

Psykiska besvär som depression är också vanliga hos personer med fetma. Dessutom kan fetma och övervikt förvärra sjukdomar som du redan lider av.

Mått på övervikt

BMI

Fetma och övervikt beräknas oftast utifrån måttet BMI – Body mass index. BMI anger förhållandet mellan en persons längd och vikt. Om du har ett BMI mellan 18,5 och 25 är du normalviktig, ligger det mellan 25 och 30 är du överviktig. Och med ett BMI över 30 lider du av fetma. Denna beräkning gäller inte riktigt för alla, för till exempel idrottsmän med stor muskelmassa gäller andra mått.

Midjemått

En annan metod för att mäta övervikt och fetma är midjemåttet. Har du mycket fett över magen ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar och diabetes. För kvinnor med midjemått över 80 centimeter och män med midjemått över 94 centimeter anses risken öka för sjukdomar. Ett midjemått över 88 centimeter för kvinnor och över 102 centimeter för män kan innebära en hög risk för sjukdomar.

Sagittal bukdiameter

Sagittal bukdiameter är ett annat sätt att mäta hur mycket fett som finns runt midja och inälvor. Patienten får då ligga på en brits. Man mäter bukens höjd genom att lägga ett vattenpass över naveln och sedan mäta avståndet från britsen upp till vattenpasset. Måttet bör inte överstiga 22 centimeter för män och 20 centimeter för kvinnor.

Råd vid övervikt

Ändrade matvanor och motion är det bästa sättet för att gå ner i vikt.

Kosten

Vi behöver äta tre mål mat om dagen och ett till tre mellanmål. En bra frukost på morgonen, lunch mitt på dagen och middag under sen eftermiddag eller tidig kväll är en bra fördelning. Däremellan kan du behöva mellanmål, till exempel frukt.

Genom att fördela maten över dagen ger du kroppen möjlighet att tillgodogöra sig det du äter på bästa sätt. Du blir mindre trött och sugen mellan måltiderna.

Motion

För att gå ner i vikt måste du göra av med mer energi än vad du får i dig. Genom att röra på dig mer förbrukar du också mer energi. Det krävs inte hård träning. Även måttlig fysisk aktivitet gör att du får bättre kondition och ökar kroppens förbränning. Målet är att röra på sig minst 60 minuter om dagen genom att till exempel promenera med stavar. Du kan dela upp motionen i exempelvis en 30-minuters promenad på förmiddagen och två kortare promenader på en kvart vardera senare under dagen.

Att röra på sig ger också många andra goda effekter, som ett starkare skelett och minskad risk för skador.

Tänk på att

• äta mindre portioner
• äta regelbundet. Att hoppa över måltider gör inte att du går ner i vikt 
• stress under längre tid kan leda till övervikt
• alkohol innehåller mycket kalorier.

Fråga om råd

Om du har frågor om övervikt kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

För att få behandling för övervikt eller fetma bör du kontakta din vårdcentral. De hjälper dig med stöd och eventuell behandling utifrån din livssituation.

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du under Hitta vård och omsorg. Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Undersökning vid övervikt

Söker du vård för fetma eller sjukdomar som kan ha med övervikt att göra tas ofta olika prov. Blodprov visar nivåerna av blodsocker och blodfetter och sköldkörtelns funktion. Då går det att se om du har diabetes eller höga halter av fetter, kolesterol, i blodet, och om ämnesomsättningen är påverkad. Det är också vanligt att läkaren mäter blodtrycket.

Behandling av övervikt

Det finns olika sätt att behandla övervikt. Men en viktig del är att förändra mat- och motionsvanorna både för att du ska gå ned i vikt och senare klara av att behålla den nya vikten.

Det finns metoder som går ut på att ändra beteendet kring mat och ätande. Behandlingen behöver inte bara rikta in sig på ätandet utan kan omfatta hela livssituationen.

Läs även artikeln Fysisk aktivitet på recept.

Läkemedel

Det finns receptbelagda läkemedel som kan underlätta att gå ner i vikt.

Operation

En mer drastisk metod är operation. Det finns flera olika metoder, men gemensamt för alla är att man efter operationen inte längre kan äta som tidigare.