Öroninflammation (otit)

Öroninflammation är vanligast under vinterhalvåret. Förkylningsvirus gör det svårare för slemhinnorna i näsan och öronen att försvara sig mot bakterier. Själva öroninflammationen smittar inte, men förkylningsvirus eller bakterier smittar.

Akut öroninflammation är näst förkylning den vanligaste infektionen hos barn. Hos vuxna är den däremot ganska ovanlig. Före skolstarten har drygt tre av fyra barn någon gång haft akut öroninflammation.

En vanlig akut öroninflammation som läker normalt ger ingen hörselskada. En kontroll bör ändå göras ungefär tre månader efter infektionen för att se att trumhinnan och mellanörat är friska.

Hörselgångsinflammation

Hörselgångsinflammation, extern otit, förekommer både hos barn och vuxna, men inte hos de minsta barnen. Den är vanligast under badsäsongen. Enda tecknet kan vara smärta i örat. Det gör ont när man trycker på den lilla hudfliken, tragus, utanför hörselgången. Ibland kommer det också vätska från örat.

Öronkatarr

Öronkatarr är en typ av öroninflammation. Då finns vätska i mellanörat som inte är varig. I de flesta fall går öronkatarr över av sig själv. Men om besvären återkommer kan du prova med tryckutjämning. För en del räcker det med att tugga och svälja eller skjuta fram underkäken, eller svälja medan man kniper om näsan. Ett annat sätt är att hålla tätt om näsan med fingrarna och samtidigt försöka blåsa ut som när du snyter dig.

Om du eller ditt barn har besvär av öronkatarr i flera månader, med symtom som lock för örat, nedsatt hörsel eller täta infektioner, bör du kontakta vårdcentralen. Du kan då få en remiss till öronspecialist om det behövs.

Symtom

Ett vanligt tecken på akut öroninflammation är att det gör ont i örat. Ofta också med feber, försämrad hörsel, lock för örat och nästäppa. Trumhinnan blir röd och tjock och det bildas var i mellanörat.

Ibland spricker trumhinnan så att varet rinner ut i hörselgången. Då slutar det vanligtvis att göra ont. Sjukdomen förekommer också utan värk.

Barn

Barn med öroninflammation utan värk kan ha dålig matlust och vara allmänt irriterade.

Att barn har ont i örat kan ha andra orsaker än öroninflammation, exempelvis en vanlig förkylning.

Förebyggande

Barn

Det är svårt att helt skydda sitt barn mot öroninflammation, men det finns några sätt att minska risken:

• amning har en skyddande effekt mot öroninflammation hos spädbarn
  
• barn bör inte utsättas för rökiga miljöer
  
• det är bra om barn på dagis är utomhus mycket
  
• höj huvudändan på sängen vid förkylningssymtom

Egenvård

Hos vuxna kommer oftast öroninflammation mer plötsligt än hos barn. Den kan också kännas mer intensiv.

Det går att lindra symtomen. Det är bra att höja huvudändan på sängen rejält – öronen ska ligga högre upp än hjärtat. Det minskar svullnaden i näsa och öra. Näsdroppar/nässpray minskar också nästäppa.

Mot smärtan är vanliga receptfria värktabletter bra. Undvik att få vatten i örat om det gått hål på trumhinnan.

Fråga om råd

Om du är osäker på hur du ska göra kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom två timmar genom att logga in på Mina vårdkontakter. Klicka på länken till höger.

Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om vem som är din husläkare.

För råd på arabiska ring 08-528 528 38.

För råd på bosniska, kroatiska eller serbiska ring 08-528 528 96.

Sök vård

Kontakta din husläkarmottagning/vårdcentral om du eller ditt barn:

• har ont i örat mer än två till tre dygn
  
• om allmäntillståndet försämras kraftigt
  
• om febern inte försvinner på tre dygn
  
• om örat rinner, och det är så mycket vätska att huvudkudden blir fuktig
  
• har besvär av öronkatarr i flera månader med lock för örat, nedsatt hörsel eller täta infektioner

I de flesta fall är det inte nödvändigt att uppsöka läkare på kvällen eller natten för att få antibiotika, utan det går bra att vänta till dagen efter.

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du genom att klicka på Hitta vård och omsorg upptill. Nu finns även möjlighet att kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via internet. Klicka på Mina vårdkontakter.

Behandling

Nästan alla öroninflammationer sköts idag av husläkare/vårdcentral.

• Vid hög feber, kraftig påverkan av infektionen, eller om det rinner vätska ur örat ska man behandla med antibiotika. Vanligt penicillin hjälper oftast.
• Om symtom finns kvar efter två till tre dagar bör du kontakta läkare.

Barn

• Om en läkare har konstaterat att ditt barn har en varig mellanöreinflammation rekommenderar man att, för i övrigt friska barn över två och ett halvt års ålder, avvakta två till tre dagar och bara dämpa symtomen genom att ge smärtstillande läkemedel och eventuellt näsdroppar/nässpray. De flesta öroninflammationer läker av sig själv på ett par dygn utan antibiotika.
• Barn under två och ett halvt år med symtom på öroninflammation är mer svårbedömda och behandlas fortfarande med antibiotika, även om det inte gått två till tre dagar.
• Om ett barn har tre eller fler akuta öroninflammationer under ett halvår kan det vara lämpligt med en undersökning hos en öronspecialist. Husläkaren kan skriva remiss.

Läkemedel

Läs mer om rekommenderade läkemedel under länken till höger.

Läs mer

Läs mer under länkarna till höger.