Magsår

Magsår kan bero på:

• angrepp av en speciell bakterie, vilket är den vanligaste orsaken
• att slemhinnan har skadats på grund av att man har ätit för mycket läkemedel med acetylsalicylsyra eller värkmediciner mot inflammation
• magsäckscancer, som främst drabbar personer som är cirka 50 år eller äldre.

Symtom vid magsår

Symtomen vid magsår kan variera mycket och kan inte skiljas från de som uppträder vid magkatarr, dyspepsi. Vissa personer har nästan inga besvär alls.

Symtomen kan vara:

• smärta eller obehag i övre delen av magen som kan störa nattsömnen
• illamående och kräkningar
• tidig mättnadskänsla när du äter
• en känsla av uppkördhet i magtrakten.

Blödande magsår

Ett magsår kan börja blöda. Det beror på att magsyran har skadat blodkärl i magsäcken. Det kan blöda lite hela tiden eller mycket och plötsligt. Magsåret kan bli så djupt att det gör hål på magsäcksväggen, vilket innebär att magsäcksinnehåll kommer ut i bukhålan. Tillståndet är då ytterst allvarligt och du måste omedelbart till sjukhus.

Det finns ett antal varningssignaler för blödande magsår:

• plötsliga svåra smärtor i magtrakten 
• blodig, mörk och tjäraktig avföring
• illamående och kaffesumpsaktiga kräkningar med blod
• blekhet och trötthet på grund av blodbrist.

Egenvård vid magsår

Du ska alltid söka läkare om du tror att du kan ha magsår.

Det finns receptfria läkemedel som kan hjälpa för stunden, men magsår ska alltid behandlas av läkare. Ofta måste man ge kombinationer av läkemedel, och vissa sårtyper ska efterkontrolleras.
Besvären kan lindras med hjälp av viss mat, till exempel mjölk, kokt mat och soppor. 

Många anser att stress och kaffe kan bidra till magsår, men det är inte vetenskapligt belagt. Däremot får rökare oftare magsår.

Fråga om råd

Om du undrar över något kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan även när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Kontakta din vårdcentral:

• om du får smärta eller obehag i övre delen av magen
• om du haft besvär tidigare och dessa besvär har ändrat karaktär.

Vänd dig till akutmottagning på sjukhus:

• om du i samband med smärtan blir illamående och kräks
• om du plötsligt får svåra smärtor i magen
• om du, med eller utan smärta, får blodig, mörk, tjäraktig avföring, känner dig illamående och trött eller får kaffesumpsaktiga kräkningar med blod.

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du under Hitta vård och omsorg. Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Undersökning

För att konstatera magsår gör läkaren en gastroskopi. Gastroskopi innebär att läkaren tittar ner i magen med ett böjligt, smalt instrument som förs in genom munnen på patienten. Med instrumentet kan man också ta prover på vävnad som analyseras i mikroskop och kan förklara orsaken till magsåret. Du får även lämna blodprov.

Det går också att ta prov på den så kallade magsårsbakterien utan gastroskop för att se om du är infekterad av den aktuella magsårsbakterien. Detta prov görs på personer under 50 år, och alltså inte är i riskzonen för magsäckscancer, med symtom som av läkaren bedöms vara mindre allvarliga.

Behandling av magsår

Läkemedel

Ett magsår behandlas oftast snabbt och framgångsrikt med läkemedel. Läkemedlet minskar produktionen av magsyra i magen, vilket gör att såret läker. Eftersom magsåret oftast beror på en infektion orsakad av bakterien Helicobacter pylori får du även antibiotika för att förhindra återfall.

Hos personer under 50 år med symtom som läkaren bedömer som mindre allvarliga går det också att behandla infektionen med en kombination av syraminskande medicin och två antibiotika utan att veta om det finns något aktuellt sår. Finns det ett sår så läker det och behandlingen gör även att risken för att få magsår senare i livet försvinner nästan helt.

Du som drabbats av magsår kan behöva sluta med läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra samt vissa andra värkmediciner till exempel Ipren eller Diklofenak med flera. Om du behöver använda sådana läkemedel, diskutera med din läkare hur du på bästa sätt skyddar magen från biverkningar.

Vid blödande magsår eller när det har blivit hål på magsäcken, så kallad perforation, är det ibland nödvändigt att operera.

Läs om rekommenderade läkemedel vid magsår enligt Kloka Listan.