Lungcancer

Lungcancer är idag något vanligare hos kvinnor. Sjukdomen har under de senaste decennierna ökat kraftigt bland kvinnor, vilket kan förklaras utifrån ändrade rökvanor. För män har tidigare en minskning skett, men under senare år har det legat på en jämn nivå.

Det finns två huvudtyper av lungcancer: småcellig och icke-småcellig lungcancer.

Småcellig lungcancer växer mycket snabbt och sprider sig till andra organ tidigt under sjukdomen. Den är starkt sammankopplad med rökning och svarar för ungefär 15 procent av alla lungcancerfall.

Icke-småcellig lungcancer är den andra huvudtypen av lungcancer. Den vanligaste formen av icke-småcellig lungcancer är i dag adenocarcinom, som också kan drabba personer som aldrig rökt. En annan typ är skivepitelcancer.

Symtom på lungcancer

Lungcancer ger ofta inga symtom förrän sjukdomen redan är långt gången. Några symtom är:

• hosta, eventuellt blodblandad upphostning
• upprepade lunginflammationer eller luftrörsinfektioner
• trötthet
• smärta i bröstet
• andningsbesvär
• heshet
• minskad aptit och vikt
• ledbesvär.

Dessa symtom kan också orsakas av andra sjukdomar än lungcancer.

Förebygga lungcancer

Rökning är den viktigaste orsaken till lungcancer. För dig som röker är det bästa sättet att förebygga lungcancer att sluta röka. Risken för att drabbas av sjukdomen minskar gradvis efter att man slutat röka. Det är också bra att undvika miljöer och situationer där du utsätts för stora mängder tobaksrök.

Fråga om råd

Har du frågor om cancer, ring Cancerupplysningen på telefon 08-517 766 00. Du kan också besöka Cancerupplysningen i Radiumhemmets stora entréhall, Karolinska Universitetssjukhuset Solna. Cancerupplysningen stöds av Radiumhemmets Forskningsfonder.

Om du är osäker på hur du ska göra kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan även när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om vem som är din husläkare.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Vänd dig till vårdcentralen:

• om du är rökare och har haft hosta i mer än 6 veckor eller om hostan förändras
• om du drabbas av återkommande lunginflammationer och luftvägsinfektioner
• om du får några av de andra symtomen som räknas upp ovan.

Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du under Hitta vård och omsorg. Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Undersökning

Lungröntgen är en ofarlig och enkel metod för att försöka hitta en lungtumör. Om man upptäcker en lungtumör gör man sedan oftast en skiktröntgen (datortomografi), som mer detaljerat visar tumörens natur och utbredning.

Diagnosen lungcancer får man vanligen med hjälp av bronkoskopi, direktprov (nålpunktion) av tumören eller operation.

Vid bronkoskopi undersöker läkaren luftrören med en böjlig, kameraförsedd slang (bronkoskop) som förs ned i lungorna via svalg och luftstrupe. Med hjälp av bronkoskopet tas prov från tumören.

Nålpunktion av tumören (transtorakal punktion) görs med hjälp av datortomografi om cancerns läge gör att den inte kan undersökas med bronkoskopi. Läkaren tar då ett cellprov direkt från lungtumören med en tunn nål som förs in genom bröstkorgen.

Ibland rekommenderas direkt operation om misstanken på lungcancer är stark.

Vävnadsproven från bronkoskopi eller nålpunktion skickas på mikroskopisk analys och avgör vilken tumörtyp det rör sig om. Läs även artikeln om biopsi.

Behandling av lungcancer

Icke-småcellig lungcancer kan behandlas med operation om tumören är begränsad till lungan. Strålbehandling är ett alternativ för personer som inte klarar operation. Cytostatika ges i vissa fall efter operationen. Det är läkemedel som angriper cancercellerna.

Om tumören är spridd i kroppen behandlar man med cytostatika. Tumörer med lokal spridning kan behandlas med en kombination av strålning och cytostatika.

Småcellig lungcancer behandlas i första hand med cytostatika. I vissa fall ges även strålbehandling.

Det pågår intensiv forskning kring lungcancer, och behandlingsmetoderna förbättras ständigt. På senare år har det tillkommit nya tillväxthämmande läkemedel som används i behandlingen av vissa lungcancerformer, och flera nya läkemedel är under utprovning.

För att styra behandlingen är det därför viktigt att man gör en noggrann utredning av varje ny cancerpatient, med en detaljerad bedömning av tumörens utbredning i kroppen. Detta bildar sedan grunden för vilken behandling som ska ges.

Patienter med lungcancer lever i dag längre än de gjorde tidigare tack vare ökade kunskaper om sjukdomen.

Personliga berättelser

Att få läsa om hur andra upplever sin situation kan vara värdefullt, både för den som är sjuk men också för närstående.

Läs Bertils och Gunillas berättelser om hur det är att leva med lungcancer. Du kan också läsa om Kristina som berättar hur det är att förlora en nära vän, samt om Carina som är kontaktsjuksköterska och stödjer personer med lungcancer.