Grupp B-streptokocker, som också kallas GBS, är bakterier som finns naturligt i tarmen. De kan ta sig in i slidan eller urinröret. Var tredje kvinna i fertil ålder är bärare av Grupp B-streptokocker i underlivet. Om du är gravid och bär på GBS kan du eller barnet få en infektion. Vid förlossning behandlar man ibland med antibiotika. Prata med din barnmorska om du är orolig.
Grupp B-streptokocker är bakterier som finns naturligt i tarmen och därför också ofta på huden i underlivet. Närheten till stjärten, analöppningen, gör att GBS hos kvinnor kan ta sig in i slidan eller urinröret.
GBS kan, precis som andra streptokocker, orsaka infektioner i huden och svalget, men detta är mycket ovanligt. I enstaka fall, framförallt hos personer med nedsatt infektionsförsvar, kan GBS orsaka blodförgiftning och andra allvarliga infektioner.
Hos kvinnor kan GBS också orsaka urinvägsinfektion och infektion i livmodern efter förlossningen.
Vid graviditet och förlossning kan smittan spridas till fostret eller till det nyfödda barnet. Risken att barnet skall bli allvarligt sjukt är större om man föder för tidigt och därför får alla som föder barn före graviditetsvecka 37 antibiotika. Antibiotika behöver inte ges till kvinnor som föder med planerat kejsarsnitt.
Symtom
Var tredje kvinna i fertil ålder är bärare av Grupp B-streptokocker i underlivet. Oftast utan att ha några symtom alls.
Under graviditet
Majoriteten av gravida som bär på GBS har inga symtom men bakterien kan orsaka urinvägsinfektion som gör att man måste kissa ofta och det kan svida när man kissar. GBS kan, i ovanliga fall, överföras till barnet under graviditeten, men oftast överförs bakterien vid förlossningen. De flesta kvinnor som bär på GBS får helt friska barn men det finns situationer när man ger antibiotika under förlossningen för att skydda barnet. Detta kan till exempel vara om mamman får feber, om barnet föds före graviditetsvecka 37 eller om det gått mer än 18 timmar sedan vattnet gick när förlossningen startar.
Vid förlossning
Cirka 70 procent av alla mammor som bär på GBS överför bakterien till barnet vid förlossningen, ofta utan att barnet blir sjukt. Det vanligaste är att barnet smittas på vägen ut genom förlossningskanalen.
För tidigt födda barn är mer känsliga och löper större risk att bli sjuka. De barn som blir sjuka vid förlossningen har ofta fått ner bakterier i luftvägarna. Barnet kan då få lunginflammation, men ibland även blodförgiftning eller hjärnhinneinflammation. Symtomen kommer oftast inom 48 timmar, men i enstaka fall kan infektionen visa sig senare.
Du blir behandlad med antibiotika vid förlossningen:
- om tidigare barn drabbats av allvarlig GBS-infektion
- om du under graviditeten haft en urinvägsinfektion orsakad av GBS
- om förlossningen äger rum före vecka 37
- om du har långvarig vattenavgång (mer än 18 timmar) före förlossningen
- om du har feber under förlossningen
Gravid igen
Om du haft en GBS-infektion under en tidigare graviditet och den orsakat komplikationer övervakas du noggrant under kommande graviditet, eventuellt på en specialistmödravårdsmottagning.
Under förlossningen får du antibiotikabehandling i förebyggande syfte. För att behandlingen ska vara effektiv måste den starta minst två timmar, men helst fyra timmar, innan förlossningen sker.
Förebygga grupp B-streptokocker
Det går inte att vaccinera sig mot GBS men forskning för att få fram ett vaccin pågår runt om i världen. Man behandlar inte med antibiotika i förebyggande syfte eftersom man då riskerar att bakterierna blir motståndskraftiga, resistenta, vilket kan vara farligare för kvinnan och barnet.
GBS kan smitta via sex.
Fråga om råd
Om du undrar över något kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Du kan även när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.
För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.
Sök vård
Prata med din barnmorska om du är orolig.
Du kan kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Mina vårdkontakter.
Undersökning
Odlingsprov tas från slida, urin och ändtarm. Man tar inga prover på barnet innan det är fött. På det nyfödda barnet kan odlingsprov tas från blodet och ibland från näsa, svalg och öron.
Behandling av GBS
Läkemedel
GBS behandlas med antibiotika, i regel vanligt penicillin. Infektionen kan behandlas, men det kan vara svårt att få bort bakterien hos personer som är bärare utan att visa symtom. Därför behandlar man bara när du har symtom av infektionen, eller vid förlossning om urinodling har visat GBS.
Antibiotikabehandling under förlossningen förhindrar effektivt att barnet smittas.
