Fibromyalgi

Fibromyalgi kan ha flera orsaker, ingen vet ännu säkert vad sjukdomen beror på. Den senaste forskningen inom området talar för att en viktig faktor bakom smärtan och smärtkänsligheten är en obalans i kroppens egna smärthämmande system. Fibromyalgi kan börja med en skada efter en olycka eller efter en infektion med värk i nacke, skuldror eller i ryggen. Ärftliga faktorer och stress kan ha betydelse.

Okunnigheten om fibromyalgi har inneburit att många med sjukdomen har känt sig ifrågasatta och inte tagna på allvar. Men med en ökad kunskap och nya vetenskapliga framsteg förbättras ständigt situationen för personer med fibromyalgi.

Om du har fibromyalgi är du ofta mer smärtkänslig även på ställen i kroppen som inte värker.

Cirka 2 procent av befolkningen lider av fibromyalgi. Åtta av tio är kvinnor. De flesta som får sjukdomen är mellan 30 och 50 år.

Symtom vid fibromyalgi

Hur och var det gör ont varierar från person till person. De flesta med fibromyalgi har bättre och sämre perioder. De flesta har ont hela tiden, både i arbete och i vila, medan vissa har korta perioder utan smärta.

Ofta börjar fibromyalgin som en smärta vilken sprider sig till alla kroppens delar. Värken är molande, ibland svidande och brännande. Värken sitter oftast i musklerna, men kan också kännas i leder, ligament och skelett.

Vissa kroppsdelar drabbas värre än andra, till exempel nacke, axlar, nedre delen av ryggen, händer och fötter. Du kan få mer ont när du använder musklerna. Det är inte heller ovanligt att muskulaturen lättare tröttas ut. Många med fibromyalgi känner sig också stela i musklerna, framför allt på morgonen.

Förutom symtom från musklerna kan du som har fibromyalgi ofta känna symtom från andra organ. Vanligt är till exempel trötthet, magbesvär och huvudvärk. Tröttheten kan bero på sjukdomen i sig, men också på att du sover sämre när du har ont.

En del av dessa allmänna symtom kan bero på att intensiv och långvarig smärta påverkar hela livet: familjeliv, arbete och fritid. Att leva med ständig värk påverkar naturligtvis känslolivet och kan göra att du blir nedstämd och orolig. Många oroar sig för att inte kunna fortsätta med sitt arbete.

Egenvård vid fibromyalgi

Fysisk aktivitet på lagom nivå gör kroppen starkare och mer uthållig. Det gör det lättare att leva med värken. Promenader, cykling och vattengymnastik fungerar bra för många med fibromyalgi. Fysisk aktivitet hjälper också till att förbättra sömnen. Att träna avspänning kan också göra att du mår bättre.

Fråga om råd

Om du har frågor om fibromyalgi kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Vänd dig till din vårdcentral om du har långvarig värk i muskler och leder som inte släpper.

Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Undersökning vid fibromyalgi

Det finns inga prover att ta som visar på fibromyalgi. Läkaren utgår i stället från de symtom du beskriver. För att läkaren lättare ska kunna ställa diagnos, har man tagit fram vilka kriterier som ska vara uppfyllda för att man ska kunna fastställa fibromyalgi:

• du ska ha en spridd värk i kroppen
• du ska ha haft smärtan i minst tre månader
• speciella punkter på kroppen ska göra ont när man trycker på dem, så kallade "ömma punkter"
• annan sjukdom ska uteslutas, varför läkaren oftast behöver ta prover.

Behandling vid fibromyalgi

Sjukdomen utvecklar sig olika från person till person. En del blir bra redan under de första åren, men de flesta har kvar smärtan.

Det finns ingen behandling som botar fibromyalgi. Däremot är det viktigt att du får rätt diagnos och att du skaffar dig kunskap om sjukdomen. Grundprincipen för att du ska kunna leva med fibromyalgi är att du lyssnar på din kropp och accepterar att den sätter gränser. Du måste anpassa ditt liv efter sjukdomen. Du får känna efter för att lära dig vad du orkar och klarar av.

När det gäller smärtan finns olika behandlingsmetoder: 

Läkemedel

Vanliga smärtstillande läkemedel har oftast inte så stor effekt på smärtan vid fibromyalgi, men kan vara till hjälp om du samtidigt har annan smärta.

Vissa patienter kan uppleva lindring av läkemedel som annars används vid depression eller epilepsi. Men detta beror inte på att smärtan skulle bero på en sådan sjukdom.

Behandling med läkemedel kan även begränsas av risken för biverkningar.

Massage, akupunktur och tens

Andra metoder är mjuk massage, akupunktur eller elektrisk nervstimulering, så kallad tens.

Behandlingsteam

Det finns många olika grupper inom sjukvården som kan vara till stöd och hjälp.

Läkare, sjukgymnast och arbetsterapeuter kan hjälpa dig med träningsprogram och rutiner som gör det lättare både hemma och på arbetet.

När fibromyalgin har stor inverkan på livet kan behandling i team av olika professioner som samtidigt kombinerar beteendemedicin, fysisk aktivitet och medicinsk behandling vara aktuell.