Fallolyckor bland äldre är vanliga i Sverige. Men det finns mycket du kan göra för att förebygga fall och fallskador - till exempel att träna muskler och balans och att äta allsidigt. I bostaden kan du bland annat lägga halkskydd under mattorna och ta bort lösa sladdar från golvet. Vid lättare fallskador kan du få hjälp på vårdcentralen. Vid allvarlig skada, ring 112 och begär ambulans.
Varje år råkar i genomsnitt en tredjedel av Sveriges alla invånare över 65 år ut för en fallolycka. Bland äldre i särskilda boenden är andelen ännu högre. Fallskador räknas som ett av de största hälsoproblemen bland äldre.
Lika många män som kvinnor råkar ut för fallolyckor, men det är fler kvinnor som skadar sig. Det beror på att kvinnor drabbas av benskörhet (osteoporos) i större utsträckning än män.
De flesta fallolyckor inträffar i bostaden på ett plant golv.
Varför faller vi när vi blir äldre?
Att äldre faller oftare än yngre beror bland annat på att vi som äldre får sämre balans, muskelstyrka, hörsel och syn. Vissa sjukdomar, som exempelvis stroke, Parkinsons sjukdom, depression eller demenssjukdom, ökar risken för fallolyckor. Även vissa läkemedel kan medföra ökad risk för fallolyckor. Det gäller till exempel lugnande medel, sömnmedel, antidepressiva läkemedel, starka smärtlindrande eller blodtryckssänkande läkemedel.
Det har också visat sig att äldre personer som tidigare ramlat löper större risk att göra det igen. Rädslan för att ramla kan göra att man blir mindre aktiv och därmed svagare och mindre rörlig.
Symtom vid fallskador
De skador man får i samband med ett fall beror på hur man fallit, hur högt fallet varit och om man är benskör. Några tecken på skada är att det gör ont, svullnar, att en arm, ett ben eller höften är vriden i ett ovanligt läge eller att tänderna gör ont om man slagit i munnen. Den vanligaste allvarliga skadan hos äldre efter ett fall är höftledsbrott. Olika skador man kan råka ut för i samband med fall är:
Förebygg fallskador
Motion
Det är inte meningen att du som är äldre ska låsa in dig och ha tråkigt för att undvika fall. Snarare tvärtom – genom att regelbundet träna muskelstyrka och balans minskar du risken för att ramla och för att drabbas av benbrott vid ett eventuellt fall. 30 minuters fysisk aktivitet om dagen rekommenderas, men även den kortaste promenad är bättre än ingen alls.
I vissa kommuner finns det promenadgrupper, dans eller balans- och styrketräningsgrupper för seniorer. Ta reda på vilka aktiviteter som anordnas i din kommun.
Kost
Du kan också stärka skelettet genom att äta allsidigt och se till att din kroppsvikt inte blir för låg. Det är extra viktigt att få i sig vitamin D och kalcium. D-vitamin finns framförallt i fet fisk men bildas också i kroppen när du vistas i solen (i Sverige endast under sommarhalvåret). Kalcium får du i dig exempelvis genom att äta mjölkprodukter.
Rökning
Undvik att röka. Rökning gör skelettet skörare och den som röker löper dubbelt så stor risk att drabbas av benbrott vid ett fall. Dessutom försämras läkningsförmågan vid en eventuell skada.
Alkohol
Alkohol påverkar såväl balansen som omdömet och därför är det klokt att endast dricka mindre mängder.
Läkemedel
Det är vanligt att äldre personer ordineras många olika läkemedel. Be din läkare om en läkemedelsgenomgång där ni tillsammans går igenom vilka läkemedel du använder och vilka biverkningar de kan ha. Om något av läkemedlen har försämrad balans som biverkan är det viktigt att känna till det och så långt det är möjligt förebygga fall. Kanske kan antalet läkemedel eller dosen minskas.
Synen
Kontrollera synen hos optiker med jämna mellanrum. Ibland kan det vara bättre att ha två par glasögon, ett par läsglasögon och ett par för att se på långt håll, i stället för att bara ha progressiva.
Utomhus
Använd stadiga skor utomhus, gärna med halkskydd på vintern. Använd rullator och käpp, som gör det lättare att hålla balansen. Att använda stavar när du promenerar kan också kännas stadigare.
I bostaden
De allra flesta fallolyckor sker hemma, på ett plant golv. Det finns mycket du kan göra för att förebygga fall i bostaden:
- Använd halkfria inneskor som sitter på ordentligt runt hälen.
- Installera handtag i badrummet.
- Lägg ut halkskydd under mattorna.
- Bona inte golven.
- Ha halkmatta i badkar och dusch.
- Fäst halkskydd i trappor.
- Se till att inte hörnen på mattorna sticker upp.
- Undvik att ha lösa sladdar på golvet.
- Ha bra belysning i hela hemmet.
- Se till att ha sådant som du använder ofta på bekvämt avstånd så att du slipper stiga upp på stolar och stegar.
- Be om hjälp med exempelvis gardin- eller glödlampsbyte.
- Sitt ned när du klär på dig eller när du känner dig yr.
- Stig försiktigt upp ur sängen.
- Ha en bärbar telefon eller ha telefon i flera rum, kanske nära golvet.
- Använd rullator och käpp, som gör det lättare att hålla balansen.
Läs mer om hur du kan göra hemmet tryggare på Vårdguidens seniortema.
Ta reda på om din kommun eller stadsdel erbjuder fixarservice, en vaktmästare som hjälper äldre invånare att byta glödlampor, sätta upp gardiner, hämta och lämna saker på vinden samt flytta lättare möbler i hemmet.
Se även efter om din vårdcentral, kommun eller seniorgrupp erbjuder förebyggande insatser för att hindra fallolyckor. Om det finns en arbetsterapeut på din vårdcentral kan du kanske få hjälp med att se över riskerna i din boendemiljö. Du kan då få hjälp med eventuell urprovning av hjälpmedel. Behöver du gånghjälpmedel, till exempel en rullator, kan en sjukgymnast hjälpa dig med det.
Egenvård vid fallskador
Vid lindrigare skador kan du vårda dig själv genom att tvätta rent sår och vara uppmärksam på om de blir infekterade.
Fråga om råd
Om du har frågor om hälsa och sjukvård kan du dygnet runt tala med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad, ge dig adress och telefonnummer till en vårdcentral eller koppla dig till 112.
Du kan också fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom två timmar genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.
Sök vård
- Vid risk för nack- eller huvudskada ska du inte röra på huvudet utan ligga stilla i väntan på ambulans.
- Vid allvarlig skada ska du ringa 112 och begära ambulans. Det gäller till exempel vid höftledsbrott, benbrott eller om du skadat huvudet. Du ska alltid ringa 112 om det gör mycket ont och du inte kan röra dig.
- På vårdcentralen kan du få hjälp med lättare skador som stukning, vrickning och sår som du inte kan behandla själv.
- Om du skadat eller slagit ut en tand ska du kontakta din tandläkare.
Undersökning vid fallskador
På vårdcentralen eller sjukhuset görs olika undersökningar beroende på vilken typ av fall du råkat ut för. Vid misstanke om benbrott görs röntgenundersökningar.
Hjärnskakning är inte farligt, men det är viktigt att bli undersökt om man slagit i huvudet eftersom det kan ha uppstått en blödning inuti huvudet. För att utesluta blödning görs då ofta en undersökning med datortomografi.
Behandling av fallskador
Om något är brutet och inte ligger som det ska går behandlingen först och främst ut på att föra det i rätt läge, ofta med hjälp av gips. Det görs under bedövning. I vissa fall krävs operation, som till exempel vid höftledsbrott. Vid brott på revben, kotor eller bäcken kan man endast lindra smärtan.
Om du har fått ett benbrott, inklusive kotkompression (spricka i en ryggkota eller ihopsjunken ryggkota) fråga din läkare om du kan ha benskörhet (osteoporos). Det kan i så fall bli aktuellt med förebyggande behandling med läkemedel.
Första hjälpen vid fallskador
- Se till att den som är skadad sitter eller ligger så bekvämt som möjligt. Lägg gärna över henne eller honom något värmande. Skadan kan behöva opereras när ni kommer till sjukhus, och därför bör den som är skadad inte äta eller dricka eftersom det kan försena en operation som måste ske under narkos.
- Se till att den kroppsdel som är skadad hålls stilla och helst lite högre än hjärtat.
- Åk till sjukhus eller ring 112 efter ambulans om det är en allvarligare fraktur.
- Om brutna bendelar sticker ut genom huden är det bra att täcka över dem så att inte bakterier kommer in i såret. Se efter om det blöder. Om det blöder mycket måste man lägga tryckförband för att stoppa blodflödet.
- Vid allvarligare frakturer är det bäst om den skadade ligger stilla till dess att ambulansen kommer. Om du måste flytta personen är det bra att spjäla det skadade benet eller armen först.
