Shigellainfektion (dysenteri)

Bakteriell dysenteri innebär att shigellabakterier angriper tjocktarmens slemhinna. Det bildas sår vilket ger blodiga diarréer. Sjukdomen har därför även kallats rödsot. Dysenteri ska inte förväxlas med amöbadysenteri.

I Sverige rapporteras ungefär 500 fall av dysenteri per år. Nästan alla har smittats utomlands. Smitta har även spridits med importerade livsmedel. I tredje världen är dysenteri fortfarande vanlig och där dör många människor av sjukdomen. Vid dåliga hygieniska förhållanden kan smittan orsaka omfattande epidemier.

Shigellabakterien finns i smittade människors avföring. Infektionen sprids genom förorenat vatten och livsmedel, till exempel grönsaker som sköljts med förorenat vatten. Det räcker med ett litet antal bakterier, tio till hundra stycken, för att ge en infektion.

Symtom vid shigellainfektion

De vanliga symtomen är feber och diarré i två till tre dygn efter smitta. Ont i magen är ofta ett vanligt symtom, liksom slemmiga och blodblandade diarréer. Svåra diarréer kan leda till stor vätskebrist. Shigellainfektionen går normalt över på någon vecka om du i övrigt är frisk.

Förebygga shigellainfektion

Smitta

Det finns inget vaccin mot shigellainfektion. Vid utlandsresa gäller de allmänna råden för att undvika mag-tarmsmitta. Det är alltid bra att koka vatten innan man använder det eller att köpa vatten på flaska när man vistas i länder med sämre hygienisk standard. Sallader och annan mat som inte värmts upp ordentligt kan innehålla smitta. Risken för smitta minskar om man äter nytillagad mat som är ordentligt kokt eller stekt.

Inkubationstiden för dysenteri är vanligen två till tre dygn, men det kan ta upp till sju dagar från det du blivit smittad till att sjukdomen bryter ut.

God personlig hygien är viktig både för den smittade och för omgivningen. Även när du har blivit frisk ska du vara extra noga med din hygien, eftersom du kan vara smittbärare under flera månader. Antibiotikabehandling lindrar symtomen och brukar snabbt göra att man blir smittfri.

Personer som arbetar med livsmedelshantering, med spädbarn eller inom sjukvården måste genomgå odlingsprov för att visa att de är smittfria innan de går tillbaka till arbetet. Förskolebarn som är smittbärare bör inte vistas på förskolan.

Fråga om råd

Om du har frågor om hälsa och sjukvård kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska och få ett personligt svar inom en timme via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Om du har varit utomlands och får frossa, feber och diarré bör du kontakta din vårdcentral eller en infektionsklinik för råd och undersökning. Vid blodtillblandad diarré är det viktigt att snabbt bli undersökt.

Undersökning vid shigellainfektion

När man misstänker bakteriell shigellainfektion tas odlingsprov från avföring och blod.

Behandling av shigellainfektion

Läkemedel

Det är viktigt att dricka mycket. Oftast får man även antibiotikabehandling för att lindra och förkorta sjukdomen. Risken för smittspridning minskar också när man sätter in antibiotika.

Tyvärr har alltför frikostig behandling med antibiotika vid diarrésjukdomar lett till att bakterierna på många håll i världen blivit motståndskraftiga, resistenta, mot antibiotika.

Läs om rekommenderade läkemedel enligt Kloka Listan vid shigellainfektion.