Astma är en inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av slembildning och att musklerna som omsluter luftrören drar ihop sig och försvårar andningen. Kontakta vården om barnet har en täppthet i bröstet, tung andhämtning och pipande andning eller långvarig hosta.
Astma är en luftvägssjukdom som kännetecknas av en retbarhet i luftvägarna som gör att det ibland blir svårt att andas.
Astma har blivit en vanlig sjukdom i Sverige, idag har cirka åtta procent av alla skolbarn astma. Många små barn har perioder med astma under uppväxten som sedan går över. Det är mindre än hälften som har kvar sin astma när de nått skolåldern.
Astma är en så kallad multifaktoriell sjukdom, det vill säga en sjukdom som kan ha olika orsaker. Det kan vara ärftlighet och miljöfaktorer som tobaksrök och andra luftföroreningar. Är barnet allergiskt, exempelvis mot födoämnen, pollen, pälsdjur eller kvalster, ökar även risken för astma.
De känsliga luftvägarna kan också reagera med astma vid förkylning, ansträngning och vid kall och rå väderlek. Ofta kallar man det då förkylningsastma eller ansträngningsastma.
Ett barn med astma är ofta känsligt för flera av de ovan uppräknade faktorerna.
Astma kan ge allt från mycket allvarliga symtom till lindriga snabbt övergående besvär. De allra flesta får lindriga besvär medan en liten grupp har en svår form av astma. Allvarlig astma ger kraftiga, ibland livshotande astmaanfall som kan leda till täta sjukhusvistelser.
Symtom på astma hos barn
Astman yttrar sig i tung andhämtning, pipande andning, hosta, segt slem och en känsla av täppthet i bröstet.
Astmaanfallen kan vara allt från några minuter till flera timmar, men kan i vissa fall pågå i flera dagar. Obehagen är oftast värre sent på natten och tidigt på morgonen.
Obehandlad kan inflammationen i luftrörens slemhinnor ge kroniska besvär, med långdragna förträngningar av luftrören som resultat.
Symtomen kan vara svåra att skilja från luftrörskatarr och långvariga förkylningar.
Krupp eller astma?
Astmasymtomen kan också likna krupp men vid krupp, till skillnad från astma, sitter besvären nära stämbanden och barn med krupp har ofta en mycket typisk skällande hosta. Men de båda tillstånden kan vara svåra att skilja åt, särskilt de första gångerna.
Egenvård
Förutom att ge de mediciner som barnet bör ta är det också viktigt att barnet dricker mycket för att slemmet ska bli lösare när barnet har besvär.
Ofta är det skönt att sitta upp när man har astmabesvär.
Fråga om råd
Om du har frågor om hälsa och sjukvård kan du dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.
Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.
För råd med tolk på arabiska, ring 0771-1177 90.
För råd med tolk på somaliska, ring 0771-1177 91.
Sök vård
Om ditt barn inte har symtom just nu, men tidigare haft tungt att andas bör du boka tid för undersökning på vårdcentralen.
Du bör också kontakta vårdcentralen om barnet fått hosta och/eller pip i bröstet vid ansträngning eller i kontakt med vanliga allergiframkallande ämnen som pälsdjur och pollen. Kontakta även vårdcentralen om ditt barn har långvarig hosta, det vill säga mer än fyra veckor.
Du kan kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Mina vårdkontakter.
Akut
Du ska kontakta akutmottagning om ditt barn har andnöd, det vill säga mycket svårt att andas.
Utredning och behandling vid astma hos barn
Om läkaren misstänker astma görs en noggrann utredning av barnet.
I utredningen tar man hänsyn till barnets miljö, till exempel om någon i familjen röker. Man kollar också om barnet verkar vara allergiskt mot något husdjur eller annat. Ofta görs allergitester.
Om astman beror på allergi är det viktigt att försöka ta bort de ämnen barnet inte tål från barnets miljö och att även informera på förskola och skola om barnets besvär.
Läkaren undersöker också lungorna. Barn i skolåldern kan få göra en spirometri som mäter hur snabbt barnet kan blåsa ut luften ur lungorna.
Yngre barn kan testas genom att de får springa sig trötta i korridoren och sedan undersökas. På vissa sjukhusmottagningar kan yngre barn även testas i en variant av spirometer som kallas IOS.
Läkemedel
Mot astma finns många effektiva mediciner som både är symtomdämpande och förebyggande. De symtomdämpande medicinerna löser upp kramperna i luftrörens muskulatur. De förebyggande medicinerna dämpar den bakomliggande inflammationen och känsligheten. De förebyggande medicinerna tar man under längre perioder, till exempel hela vinterhalvåret om det visar sig att barnet mest har sina besvär då.
Läs om rekommenderade läkemedel enligt Kloka Lisan vid astma hos barn.
