Alkoholberoende (alkoholism)

I Sverige beräknar man att 330 000 personer är alkoholberoende och att 780 000 har ett alkoholmissbruk, det vill säga återkommande problem till följd av sin aklkoholkonsumtion. Vidare bedöms en miljon personer ha en riskabel alkoholkonsumtion. Det är få som söker vård för sina problem.

Alkoholproblem kan vara allt från lindriga till mycket svåra. Ett tidigt varningstecken är att du dricker allt större mängder alkohol. Då är du en riskkonsument. Hög konsumtion av alkohol kan göra att du drabbas av bland annat högt blodtryck, problem med magen, sömnproblem, ångest och depression.

Den som dricker mycket alkohol under en längre tid kan få svåra alkoholproblem och riskerar allvarliga skador och sjukdomar som drabbar lever, hjärta, blodkärl, muskler, hjärna och nervsystem.

Beroende eller missbruk?

I vården skiljer man mellan beroende och missbruk av alkohol. Det handlar inte om hur mycket man dricker utan om vilka följder drickandet får för den drabbade och hans eller hennes omgivning.

När man talar om alkoholberoende handlar det om både fysiska och psykiska följder för den som dricker. Hjärnan och kroppen vänjer sig vid alkoholen och det blir svårt att klara sig utan.

Ett missbruk påverkar livssituationen genom att man missköter sitt arbete, kör bil när man är påverkad eller kan hamna i farliga situationer som slagsmål eller bli sexuellt utnyttjad. Relationen till familj och närstående påverkas också av missbruket.

Symtom på alkoholberoende

Ett av de viktigaste tecknen både vad gäller beroende och missbruk är att du fortsätter dricka trots att det får negativa följder.

Andra symtom på att du är beroende, eller är på väg att bli beroende, är:

• ökad tolerans – du tål allt mer alkohol
• abstinenssymtom – du får svettningar, blir darrig, får ångest och hjärtklappning
• återställarbehov – du känner ett sug efter att dricka dagen efter och mår bättre av det
• minnesluckor – du minns inte allt som hänt
• merbegär – en liten mängd alkohol skapar sug efter mer
• kontrollförlust – du dricker oftare eller mer än du tänkt
• lättväckt alkoholbegär – du blir sugen till exempel när du ser eller tänker på alkohol
• förnekelse – du förnekar ditt beroende inför dig själv och din omgivning och hävdar att du har kontroll.

Graviditet och amning

Alkoholberoende under graviditeten leder så gott som alltid till någon form av skada på barnet. För att ditt barn ska må bra och utvecklas på bästa sätt bör du sluta dricka. Det är inte alltid lätt, men du kan få hjälp. Prata med din barnmorska eller vänd dig direkt till beroendevården.

Alkohol går dels via moderkakan direkt till fostret, dels ut i fostervattnet som omger barnet. Fostrets lever kan inte bryta ned alkohol och därför påverkas fostret mer och under längre tid än mamman. De skador som kan uppstå på barnet om du är beroende av alkohol brukar delas in i tre grupper: tillväxthämning, hjärnskador och avvikande utseende. Både inne i magen och när barnet är fött är det kortare än normalt, väger mindre och har mindre huvudomfång. Alkohol skadar de växande nervcellerna i hjärnan. Barnet kan få beteende- och utvecklingsstörningar som överaktivitet, uppmärksamhets- och koncentrationsstörningar. Det kan också få korta ögonspringor, platt mellanansikte, lång och tunn överläpp eller lågt sittande öron. Även ögonen och synen kan ta skada.

Om du ammar och dricker alkohol överförs alkohol i modersmjölken i motsvarande koncentrationer som i ditt blod. Barnet påverkas, blir trött och dåsigt. Det är svårt att sätta en säker gräns för hur mycket alkohol en ammande mamma kan dricka, därför är det bäst att avstå.

Förebygga alkoholberoende

Om du är på väg att bli en riskkonsument, försök att skära ned på din konsumtion. Det kan du göra genom att till exempel:

• dricka vatten till maten i stället för öl eller vin
• hoppa över drinken före festen
• varva alkohol med alkoholfri dryck, till exempel dricka vatten till vinet
• inte ha sprit och vin stående hemma
• tala om för personer i din omgivning att du tänker ändra dina alkoholvanor.

Fråga om råd

Om du misstänker att du dricker mer än vad som är bra för dig eller du har en anhörig som du tror behöver hjälp kan du ställa en fråga till vårdpersonal som arbetar inom beroendevården i Stockholms län. Leta i svarsbanken innan du ställer en fråga, kanske är din fråga redan besvarad. Annars kan du ställa en egen fråga. De som svarar har inte möjlighet att besvara alla frågor.

Om du vill ha ett personligt svar kan du logga in och ställa en fråga via Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdguidens e-tjänst Mina vårdkontakter.

Du kan när som helst på dygnet prata med en sjuksköterska och få råd, ring Vårdguiden på telefon 08-320 100. De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.

För råd på arabiska, ring 08-528 528 38.

Sök vård

Om du har frågor om alkohol och dess risker eller behöver hjälp kan du vända dig till din vårdcentral, företagsläkare eller någon av länets beroendemottagningar. Det finns också flera stödorganisationer som arbetar med alkoholberoende.

Du kan kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via Mina vårdkontakter. 

Undersökning

Utöver de tecken som beskrivits ovan så finns det olika intervju- och frågeformulär som vårdmottagningen kan använda sig av för att bedöma vilka risker dina alkoholvanor kan innebära.

Genom blodprov kan man också undersöka alkoholkonsumtionen. Ett blodprov kan bland annat visa om levervärdena är förhöjda, vilket kan peka på en hög konsumtion.

Behandling mot alkoholberoende

Det finns olika inriktningar när det gäller behandling av alkoholproblem. Ofta kombineras olika inriktningar i behandlingen. I flera behandlingar deltar också anhöriga.

Motivation

Här handlar det om personens egen vilja att ändra sina vanor. Syftet är att du som har alkoholproblem ska komma fram till ett eget beslut och ta itu med dina problem.

Beteende

Behandlingen är inriktad på att förändra beteendet. Man lyfter fram konsekvenser av beroendet och arbetar med att hitta alternativ till det skadliga beteendet. Syftet är att ge kunskap om hur alkoholberoendet påverkar hela tillvaron.

Bakomliggande faktorer

Här riktar man in sig på orsakerna till att man dricker. Syftet är att du ska förstå bakgrunden till ditt missbruk.

Läkemedel

Ibland behövs läkemedel för att behandla abstinensbesvär eller för att förebygga återfall. Läs mer om rekommenderade läkemedel vid alkoholberoende enligt Kloka Listan.

Råd till anhöriga

Du som är anhörig kan också behöva stöd. Det kan du få från en stödorganisation. Den kan ge dig information och hjälpa dig att få kontakt med andra i en liknande situation. Om din anhörige har fått kontakt med vården kan du också få stöd från den personal som ansvarar för vården.