Synnytys voi käynnistyä monella eri tavalla. Useimmiten se käynnistyy poltoilla, vedenmenolla tai heikolla limaisella verenvuodolla. Ensisynnyttäjien on syytä lähteä synnytyslaitokselle, kun poltot tulevat säännöllisesti noin 3–5 minuutin välein.
Soita aina synnytysvastaanotolle ennen lähtöäsi. Pidä synnytysvastaanoton puhelinnumero helposti saatavilla, esimerkiksi jääkaapin ovessa tai lompakossa. Muista, että ensisynnyttäjällä synnytyksen käynnistyminen kestää yleensä vähän kauemmin.
Limatulppa
Yksi merkki synnytyksen käynnistymisestä on limatulpan irtoaminen. Kohdunkaulalla oleva limatulppa suojaa vauvaa raskauden aikana. Se voi irrota jo muutamia viikkoja tai päiviä ennen synnytyksen käynnistymistä. Usein se tulee ulos limaisena, paksuhkona vuotona, joka voi olla joskus myös roosajuovaista tai hieman veristä. Limatulppa voi irrota myös polttojen käynnistyttyä eikä synnyttäjä aina edes huomaa sitä.
Jos olet epävarma ja haluat neuvoja, voit soittaa kätilöllesi tai Vårdguidenin ympäri vuorokauden auki olevan puhelinpalvelun numeroon 08-320 100.
Poltot/supistukset
Toinen merkki synnytyksen käynnistymisestä on polttojen muuttuminen. Polttoja tai supistuksia tuntuu yleensä koko raskauden ajan. Raskauden alussa ne voivat tuntua useinkin, koska kohtu kasvaa tehdäkseen tilaa vauvalle. Raskauden loppuvaiheessa kohdun lihakset alkavat harjoitella synnytystä varten.
Synnytyksen käynnistyessä poltot kuitenkin tuntuvat hieman erilaisilta. Ne voivat aluksi olla epäsäännöllisiä ja tuntua useiden tuntien välein ja muuttua vähitellen säännöllisemmiksi. Aluksi poltot voivat tuntua kuin jomottavina kuukautiskipuina tai kouristuksina selässä ja nivusissa, mutta ne muuttuvat vähitellen intensiivisemmiksi. Joskus synnyttäjä saattaa tuntea voimakkaita kipuja, jotka myöhemmin loppuvat. Ne ovat nk. esisupistuksia, joiden avulla keho valmistautuu synnytykseen.
Joillakin naisilla on paljon kipuja ja he tarvitsevat kivunlievitystä, kun taas toiset tuntevat vähemmän kipua ja he pystyvät rentoutumaan. Esisupistukset voivat olla väsyttäviä, jos ne jatkuvat useita päiviä. Ne voivat myös haitata nukkumista. Jos kärsit esisupistuksista, voit saada synnytysosastolta neuvoja kivun lievittämiseen.
Vedenmeno
Synnytys voi käynnistyä myös sikiöveden valumisella, jolloin sikiökalvot puhkeavat ja osa sikiövedestä valuu tai tihkuu ulos emättimen läpi. Useimmiten sikiökalvot puhkeavat synnytyksen aikana.
Sikiövettä on noin 1–2 litraa, mutta usein vain osa siitä valuu ulos. Sikiövettä muodostuu koko ajan lisää, ja sitä valuu ulos, kunnes vauva on syntynyt. Jos sikiövesi tulee ulos, sinun tulee soittaa synnytysosastolle välittömästi. Sieltä neuvotaan, milloin sinun on syytä tulla osastolle tarkastukseen.
Jos synnytysosastolla tehtävä tarkastus osoittaa kaiken olevan niin kuin pitääkin mutta sinulla ei ole supistuksia, saat palata kotiin ja tulla takaisin 36–72 tunnin kuluttua synnytyksen käynnistämiseksi. Useimmilla kuitenkin supistukset ehtivät alkaa tällä välin.
Verenvuoto
Jos saat verenvuodon, sinun tulee aina ottaa yhteys synnytysosastoon. Jos verenvuoto on voimakasta, sinun on lähdettävä välittömästi sairaalaan, mieluiten makuuasennossa – joten soita numeroon 112 ja tilaa ambulanssi!
Milloin on aika soittaa synnytysosastolle?
Voit soittaa synnytysosastolle, kun supistukset ovat jatkuneet pari tuntia, niiden väli on noin 3–5 minuuttia ja tunnet kohdussa alaspäin kohdistuvaa painetta. Aikaisemmin synnyttäneet voivat soittaa, kun supistusten väli on 5–6 minuuttia.
Jos sikiövesi on mennyt tai epäilet sitä vuotavan ulos, kysy neuvoa synnytysosastolta.
Ota aina yhteys synnytysosastoon, jos vuodat verta. Hoitohenkilöstö antaa sinulle tarvittavat neuvot.
Jos tunnet itsesi epävarmaksi ja tarvitset neuvoja, ota yhteys synnytysosastoon. Synnytysosaston kätilö päättää, milloin sinun on tultava osastolle.
Sairaalaan mukaan otettavat asiat
Ota sairaalaan mukaan seuraavat asiat:
- kätilöltäsi saamasi paperit, joissa on tärkeitä tietoja esimerkiksi veriryhmästäsi sekä näytevastaukset, joista näkyy mm. onko sinulla ollut vihurirokko
- henkilötodistus
- toilettilaukku, sisätossut, alusvaatteet, kirja, musiikkia, rentoutuslevy ja musiikkisoitin
- mieleistäsi juomista, hedelmiä ja pikkupurtavaa – vaikka saatkin kaiken tarvitsemasi ruoan ja ravinnon sairaalassa
- juomista, hedelmiä ja pikkupurtavaa kumppanille tai muulle seuralaiselle, joka ei ehkä ehdi käydä sairaalan kahvilassa synnytyksen aikana
- huulirasvaa, koska huulet saattavat helposti kuivua
- vaatteita vauvalle kotiinlähtöä varten.
Jos huomaat tarvitsevasi lisää tavaraa, voit pyytää jonkun tuomaan ne myöhemmin. Edellä mainituista asioista voi olla sinulle hyötyä synnytyksen aikana tai heti sen jälkeen. Muista hankkia vauvalle turvakaukalo autoon kotimatkaa varten.
Kirjoittautuminen
Saapuessasi synnytysosastolle kätilö tarkastaa vauvan asennon synnyttäjän vatsassa, kuuntelee vauvan sydänäänet ja tarkastaa, miten paljon kohdunsuu on avautunut. Nk. CTG-laitteella kätilö voi mitata vauvan syketaajuuden ja supistusten voimakkuuden. Myös sinun sykettäsi ja verenpainettasi valvotaan.
Henkilökunta lukee potilaskertomuksesi ja keskustelee kanssasi mahdollisesti kirjoittamastasi kirjeestä. Saat kertoa omista synnytystä koskevista ajatuksistasi: missä asennossa olit ajatellut synnyttää ja oletko miettinyt kivunlievitystä. Näistä asioista voi olla hyvä keskustella kumppanin kanssa ennen synnytysosastolle lähtöä, niin hänkin voi kertoa sinun toiveistasi.
Sen jälkeen sinä ja kumppanisi tai muu seuralaisesi saatte käyttöönne synnytyshuoneen, joka on varattu teille lapsen syntymiseen saakka ja muutaman tunnin sen jälkeen. Synnytyshuoneessa on vuode sinulle ja joskus myös kumppanillesi, mukavia huonekaluja ja radio. Voit käydä suihkussa, ja jos sikiövesi ei ole tullut ulos, myös kylvyssä. Synnytyshuoneessa on laitteita sikiön valvontaa ja supistusten rekisteröintiä varten sekä pistorasia ja happi- ja ilokaasuletkut. Useimmat naiset synnyttävät lapsensa tässä huoneessa. Joskus synnytystä varten on siirryttävä erityishuoneeseen, esimerkiksi jos synnytyksessä tarvitaan keisarinleikkausta.
Synnytysmatkojen korvaaminen
Voit saada korvausta matkasta synnytysosastolle kokonaan tai osittain. Voit matkustaa joukkoliikennevälineellä, omalla autolla, taksilla tai erityisajoneuvolla. Maakäräjät noudattaa erityisiä sairausmatkoja ja niiden korvaamista koskevia sääntöjä.
Ruotsinkielisen tekstin ovat tarkastaneet äitiysterveydenhuollon ylilääkäri ja äitiysterveydenhuoltoyksiköiden koordinoivat kätilöt, Stockholms läns landsting, ja teksti on päivitetty viimeksi 29.3.2010.
Suomennos: Semantix.
