Angiina on bakteerien tai viruksen aiheuttama nielurisatulehdus, jonka oireena on nieltäessä tuntuva kipu ja joskus myös kuume. Lapset saattavat saada myös yskää ja nuhaa. Angiina on tavallisinta kouluikäisillä lapsilla. Kuumetta ja kipua voidaan lievittää ilman reseptiä myytävillä lääkkeillä. Lääkäri voi määrätä antibiootteja, jos angiina on bakteerien aiheuttama. Jos sairaus toistuu usein, henkilön nielurisat voidaan joutua poistamaan.
Angiinaa aiheuttavat tavallisimmin A-ryhmän streptokokkibakteerit.
Immuunivasteeseen kuuluvat nielurisat sijaitsevat kielen juuressa nielun molemmin puolin. Angiinassa ne tulehtuvat, punoittavat, turpoavat ja kipeytyvät. Nielurisojen taskuihin kertyy joskus keltavalkeilta pilkuilta näyttävää mätää.
Jos punoitus ja turvotus leviävät nielurisojen ulkopuolelle, potilaalle voi kehittyä kurkkupaise, jolloin hänen on mentävä lääkäriin.
Angiinaa esiintyy eniten talvisin, huippukaudet ovat syys-lokakuussa ja maalis-huhtikuussa. Sairaus voi parantua itsestään, mutta joskus sitä joudutaan hoitamaan antibiooteilla.
Angiinan jälkitauteja voivat olla sivuontelotulehdus tai korvatulehdus.
Angiinan oireet
Angiinaa sairastavan kurkku tuntuu nieltäessä kipeältä. Henkilö saa kuumetta ja tuntee itsensä sairaaksi, samalla kun nielurisat turpoavat ja aristavat. Aikuisella samanaikainen yskä ja nuha voi olla merkkinä siitä, että angiina on viruksen aiheuttama. Pikkulapsille streptokokkibakteerit voivat aiheuttaa yskää ja paksua, värillistä limaa erittävää nuhaa.
Nielurisat saattavat tulehtua eri tavoin, ja oireet voivat muistuttaa angiinan oireita. Yksi lapsilla ja teini-ikäisillä tavallinen virustyyppi aiheuttaa nk. rauhaskuumetta, jossa nielurisat turpoavat ja niihin muodostuu mätäpaiseita. Toinen virus saattaa aiheuttaa kitalakeen kipeitä rakkuloita.
Jos oireet eivät häviä itsestään, on syytä hakeutua lääkäriin.
Angiinan tarttuminen
Angiina tarttuu useimmiten käsikontaktissa, mutta bakteerit ja virukset voivat levitä myös suudelmien välityksellä tai pisaratartuntana aivastettaessa. Sairauden ensimmäiset oireet puhkeavat yleensä 2–4 päivää tartunnan jälkeen.
Noin joka kymmenes angiinan saaneista henkilöistä sairastuu uudelleen 2–3 viikon kuluttua. Se voi johtua uudesta tartunnasta tai siitä, että antibioottikuurin saanut potilas ei ole syönyt koko kuuria.
Angiinan ennaltaehkäiseminen
Pese kädet usein ja vältä käsikontaktia muihin vilustumisaikoina. Käytä mielellään kertakäyttöpyyhkeitä.
Esikoulussa on tärkeää huolehtia siitä, etteivät lapset käytä samoja hammasharjoja ja pyyhkeitä. Pese kädet aina, kun olet niistänyt lapsen nenän. Käytä mieluiten kertakäyttönenäliinoja, nestesaippuaa ja kertakäyttöpyyhkeitä. Poimi pois sellaiset lelut, jotka lapset helposti laittavat suuhun. Pidä tutit puhtaina ja erillään toisistaan. Anna lasten olla ulkona erityisen paljon, myös talvella.
Omahoito
Kuumetta ja kipua voidaan lievittää apteekissa ilman reseptiä myytävillä lääkkeillä. Kun kurkku on kipeä, kylmien ruokien ja juomien nieleminen on yleensä helpompaa.
Kysy neuvoa
Jos sinulla on kysyttävää, voit esittää kysymyksen sairaanhoitajalle internetissä Vårdguidenin sähköisen Mina vårdkontakter -palvelun (omat hoitokontaktit) kautta ja saada vastauksen tunnin kuluessa.
Voit myös soittaa Vårdguidenin numeroon 08-320 100 ympäri vuorokauden ja saada neuvoja sairaanhoitajalta. Numerossa vastaavat henkilöt voivat myös kertoa, minkä terveyskeskuksen piiriin kuulut.
Neuvoja arabian kielellä saa numerosta 08-528 528 38.
Hakeudu hoitoon
Jos saat yhtäkkiä kuumetta ja vointisi huononee tuntuvasti sairastettuasi angiinaa parin päivän ajan, ota yhteys terveyskeskukseen, varsinkin jos:
- yleiskuntosi on heikentynyt
- nieleminen on erityisen vaikeaa
- kuume ei laske 3–4 päivässä
- tunnet itsesi vuoroin kuumeiseksi ja vuoroin viluiseksi.
Joihinkin vastaanottoihin voi ottaa yhteyttä ja tilata ajan Vårdguidenin sähköisen Mina vårdkontakter -palvelun (omat hoitokontaktit) kautta.
Tutkimus
Jos koko perhe sairastaa angiinan vuoronperään, kaikkien on syytä käydä kokeissa. Sama pätee, jos sairaus tarttuu moniin lapsiin isossa lapsiryhmässä, esimerkiksi esikoulussa.
Angiina voidaan määrittää terveyskeskuksessa nopeasti ottamalla pumpulipuikolla näyte kitalaesta ja nielurisoista ja upottamalla puikko sen jälkeen nk. reagenssiin. Vastaus saadaan tällöin noin viidessä minuutissa.
Angiinan hoito
Lääkkeet
Jos sairaus on bakteerien, etenkin streptokokkien, aiheuttama, sitä hoidetaan antibiooteilla. Antibioottihoitoa vaativat streptokokkibakteerit on helppo havaita pikatestillä.
Virustulehduksissa antibiootit eivät auta, vaan sairaus paranee yleensä itsestään viikon kuluessa ilman hoitoa.
Jos sinulle määrätään antibiootteja, oireet häviävät yleensä parissa vuorokaudessa. Syö aina koko lääkärin määräämä antibioottikuuri, ettei tulehdus puhkea myöhemmin uudelleen.
Mahdollinen kurkkupaise avataan leikkaamalla, jotta mätä voi valua ulos ennen antibioottihoidon aloittamista.
Kloka Listan -luettelossa on lisätietoa angiinan hoitoon suositeltavista lääkkeistä.
Leikkaus
Jos lapsi saa kurkkupaiseen, hänen nielurisansa voidaan joutua poistamaan.
Nielurisat kannattaa ehkä leikata myös sellaisilta henkilöiltä, jotka saavat usein bakteerien aiheuttaman angiinan.
Ruotsinkielisen tekstin on tarkastanut yleislääketieteen erikoislääkäri Kjell Andersson, Råcksta Vällingby närvårdsmottagning, ja teksti on päivitetty viimeksi 14.12.2011.
Suomennos: Semantix.
